哪裡痛就貼哪裡?止痛貼片3大NG用法- 健康 | 合法藥品大搜索
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2017年11月22日—癌末患者長面臨長期的嚴重疼痛,經醫師評估後,會開立具超強止痛效果...醫師提醒,吩坦尼穿皮貼片,應貼在胸前、腹部等肌膚平滑處,貼時應 ...
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癌末患者長面臨長期的嚴重疼痛,經醫師評估後,會開立具超強止痛效果的類鴉片藥物吩坦尼(Fentany1),但國外日前卻陸續傳出因使用不當,導致患者或家屬死亡事件。衛福部食藥署今強調,吩坦尼藥效是嗎啡50~100倍,最嚴重副作用為呼吸停止,患者使用貼片時應避免以下3大NG做法,像是靠近熱源處、接觸小孩、哪裡痛就貼哪裡。
屬於第二級管制藥品的吩坦尼,從2002至2014年,國內使用量成長220%,其中以穿皮貼片最常見,由於是處方藥,得經過醫師開立才能取得,但由於患者是回家自行貼上,容易因不當使用而出狀況。食藥署管制藥品組科長劉佳萍說,國內因衛教資訊做的好,目前沒有死亡、甚至嚴重的不適症狀發生,但國外曾有過量使用致死,以及使用後隨意丟棄、造成小孩誤用死亡等悲劇。
台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃說,不同於廣泛用於臨床的「靜脈注射」吩坦尼針劑,吩坦尼穿皮貼片多用於癌末、安寧病患等「長期且嚴重疼痛者」,劑量從25單位到75單位都有「25單位的貼片,相當於3支嗎啡的量」,而一片貼片可貼3天。
曾有名70歲的婆婆,因癌細胞轉移到骨頭、造成下背極度疼痛,拿了貼片就往下背疼痛處貼,結果因「沒貼好」而沒效果;林至芃補充,貼片並非「哪裡痛貼哪利」,貼片部位應以平坦皮膚處為主,像是胸前或腹部,有毛髮者須先除毛;此外,由於吩坦尼是透過進入血液來產生藥效,所以貼片時勿接觸高溫,像是抱著電毯或泡溫泉,會導致藥效短期內大量釋放,出現嗜睡等副作用。
劉佳萍說,國外曾發生胸前貼著貼片的奶奶,抱著孫子睡覺,導致孫子因接觸吩坦尼,呼吸停止而差點送命的情形,提醒患者要特別注意。林至芃說,為避免病患以外的人誤接觸到吩坦尼貼片,患者一旦取下用過的貼片,應朝內對折、連同紀錄表繳回醫院或藥局。
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