他汀類藥物…安全嗎? | 合法藥品大搜索
2019年9月24日—他汀能有效地減低心臟病及中風風險,對心血管高危人士,其臨床效益遠遠超越其可能出現的副作用風險。事實上他汀更能同時有助穩定血管內壁斑 ...
然而,他汀卻又經常被人誤解。例如,您也許曾經在社交媒體看到相關文章,指出他汀可能引起副作用,可免則免;又或者單靠控制飲食便可以降低膽固醇,無需服用他汀。究竟這些說法有多可靠?是謬誤還是事實?
美國食品藥物管理局(FDA)最近在《消費者最新情報》發表了一篇有關他汀類藥物控制膽固醇的文章,正好為大家解答不少疑問3。下面我們引用該文章的內容,以澄清坊間對他汀的一些常見謬誤。
孰真孰假?改變生活模式有助改善膽固醇水平,無需服用他汀等處方藥物?飲食會影響動脈血管內脂肪斑塊的積聚,所以良好的飲食習慣 (健康、均衡而且飽和脂肪含量低的飲食)有助控制膽固醇水平4。另外,恆常運動、維持健康體重、戒煙等亦有助改善膽固醇水平,預防心臟病5。
然而,很多人即使改變生活習慣,膽固醇水平仍未如理想。這是因為有些風險因素並非在我們能控制的範圍內,例如遺傳等3。如果經過幾個月生活習慣改善後,膽固醇水平仍然過高,醫生便可能會處方藥物以減低膽固醇及心血管風險4。
歐洲心臟學會發佈的「2016歐洲心血管病預防臨床實踐指引」[1],將他汀列為心血管高危族和高膽固醇患者的一線藥物2。他汀除了有助降低心血管疾病包括心臟病發的風險,還能減慢動脈脂肪斑塊的積聚2。他汀亦能幫助那些膽固醇水平不高,但心血管疾病風險較高的人士,例如有家族心血管疾病史的人3,6。病人應該與醫生討論合適治療方案。
即使正在服用他汀,亦要繼續維持健康飲食、保持健康體重及堅持恆常運動全面管理心血管風險3。
孰真孰假?當膽固醇水平恢復建議範圍內,便可停止服用他汀?他汀必須長期服用,方能發揮最佳療效6。因為我們的身體會製造膽固醇,停藥後膽固醇水平便會回升6。所以未經醫生許可前,切勿自行停藥3。
孰真孰假?他汀有潛在風險,所以應該停藥?他汀能有效地減低心臟病及中風風險,對心血管高危人士,其臨床效益遠遠超越其可能出現的副作用風險。事實上他汀更能同時有助穩定血管內壁斑塊,在血管動脈粥樣硬化過程達致抗炎作用,減低斑塊破裂從而引發急性心肌梗塞的風險7。
對於一些關於他汀跟嚴重肌肉問題或引致糖尿病的報道,美國食品藥物管理局強調這些現象十分罕見3。
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【律脂 膜衣錠20毫克】高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症,降低冠心病高危險群或冠心病患者的心血管事件發生率及冠心病致死率,患有異核質家族性高膽固醇血症的兒童病患。
藥品名稱:律脂膜衣錠20毫克許可證字號:衛署藥製字第047928號許可證種類:製 劑適應症:高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症,降低...
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【易吉妥錠10毫克】高膽固醇血症、同型接合子性麥硬脂醇血症(植物脂醇血症)、「Ezetimibe和Simvastatin 40mg併用於近10日之內因急性冠心症候群(acute coronary syndrome)而住院的患者,可減少主要心血管事件(major cardiovascular events)之發生」。
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【複方脂易穩錠10/10毫克】1.Ezetimibe 10mg合併Simvastatin 40mg適用於近十日之內因急性冠心症候群(acute coronary syndrome)而住院的患者,可減少主要心血管事件(major cardiovascular events)之發生。2.原發性高膽固醇血症。3.同型接合子家族性高膽固醇血症(HoFH)。
藥品名稱:複方脂易穩錠10/10毫克許可證字號:衛部藥輸字第027535號許可證種類:製 劑適應症:1.Ezetimibe10mg合併Simvastatin4...
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