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本藥最令人感到不愉快的副作用就是:它的代謝產物會分泌到唾液,部份服用者會感到苦味。有的只有一早醒來覺得口苦,有人則抱怨苦味持續一整天,甚至有的還跑 ...
作者:陳俊欽 賴奕菁苯二氮平與GABA接收體結合時,會改變GABA-A接收體的型態,甚至讓接收體有些受損,長期使用後還是會出現藥物「耐受性」、「依賴性」,突然停用也可能出現「戒斷症狀」、「反彈性失眠」。所以,有人很怕吃安眠藥,不只擔心會愈吃愈重,還擔心停藥後失眠會變得更嚴重。其實,多數人的失眠只是「陣發性」,用藥一陣子之後,往往自行恢復正常睡眠,不知不覺中,就忘記吃藥了,即使停藥後出現反彈性失眠,也頂多持續一陣子,之後就會回到原狀,失眠問題不會一直糾纏著患者。
基於這類偶發性、陣發性的失眠患者,人類對於療效短、副作用更少、毒性更低、成癮性更少的短期使用安眠藥更是需求日殷。而第五代安眠藥:非苯二氮平類藥物(Nonbenzodiazepine, NBZD)的發明,就成為二十世紀末、二十一世紀初,睡眠醫學中,最受矚目的一類藥物。
非苯二氮平類藥物的化學結構與苯二氮平截然不同,卻有相似的藥理作用。研究顯示:非苯二氮平類藥物相較於苯二氮平類藥物,有著更少的副作用、更低的成癮性,與更專注的療效,只針對睡眠而設計,對於認知功能更不會有損傷。由於它們的學名首字母都是「Z」,所以也被稱為「Z-drugs」。
不過,在臨床使用久了,使用者與部份研究逐漸發現:非苯二氮平類藥物的優點,似乎只存在於短期使用之中;倘若長期使用後,就會喪失其原有的優點,變得跟苯二氮平類藥物差不多,有著相似的成癮性、副作用等等。
雖然說,他們都歸屬於第五代安眠藥:非苯二氮平類藥物,而市面上銷售的藥物也不少,但是基本上,都是三種各自獨特的藥物,有著各自不同的特性。這三類藥物,目前在台灣都已經上市超過十年,使用經驗也相當豐富了。讀者如果拿到這類藥物的處方時,不需要擔心成為實驗白老鼠。
苯二氮平類藥物在台灣
以下是在台灣可以取得的苯二氮平類藥物,分別介紹如下--
Zolpidem
此成份經由口服後,藥效發揮相當快速,多數的人在15-30分鐘內就能睡著。因為此種作用快速的特性...
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