吃銀杏防失智,其實是吃心安?關於銀杏的醫療功效還有待商榷 ... | 合法藥品大搜索
2019年10月10日—阿司匹林的功能是抑制血小板活化,從而防止血栓的形成。一旦突然被停用,血小板會快速激活,從而促進血栓的形成,造成所謂的心肌梗塞,或 ...
你應該要知道的食事銀杏的「銀杏葉萃取物」常作為口服保健食品,其成分經醫學報告證實可防止血栓形成,卻無法降低心血管疾病發生的風險。另外,常聽到吃銀杏防失智的說法,經研究證實目前銀杏是無法防治失智症。
我在上一本書的文章〈阿斯匹林救心法[1]〉中,曾警告不可擅自停用阿司匹林,否則會有心臟病的風險。阿司匹林的功能是抑制血小板活化,從而防止血栓的形成。一旦突然被停用,血小板會快速激活,從而促進血栓的形成,造成所謂的心肌梗塞,或血栓性中風,這就是所謂的「阿司匹林反彈」。2018年3月,讀者smallpan回應:據我所知,銀杏也可以預防血栓,那銀杏也有所謂的「反彈」嗎?
銀杏的醫學定義與血栓反彈
要回答這個問題,需分幾個階段。首先,讀者需要了解「銀杏」所指為何。就醫療用途而言,銀杏指的是「銀杏葉萃取物」。另外,銀杏也可以是「銀杏果」(俗稱「白果」,是銀杏種子裡的肉),但銀杏果主要是用來做為食材,只偶爾會用來做為藥材(如止咳平喘)。
用於醫療用途,「銀杏葉萃取物」主要是用吃的,但也有注射針劑。我相信讀者要問的是口服型的,所以接下來所要討論的,全都是有關口服型的「銀杏葉萃取物」。
「銀杏葉萃取物」裡最主要的藥理成分有2大類:「黃酮類」(代表性化學分子是銀杏黃酮Ginkgetin)和「二萜類」(代表性化學分子是銀杏內酯Ginkgolide)。
這兩類物質都有類似阿司匹林的抑制血小板活化(或防止血栓形成)的功效。有興趣的人可以去附錄看這兩篇文章:2014年〈銀杏內酯的抗血小板作用〉[2]和2015年〈銀杏葉萃取物通過抑制Akt抑制血小板活化〉[3]。
所以,如果說銀杏被發現有「反彈」效應,我是一點也不會覺得意外。只不過,目前並沒有這樣的報導。所以,我無法給讀者一個確切的答案。不管如何,我必須指出,有一項在2010年發表的大型臨床調查得到這樣的結論:沒有證據表明銀杏降低總死亡率或心血管疾病死亡率或心血管疾病案例。也就是說...
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