《愛肝加油站》B肝疫苗需打幾劑視情況而定 | 合法藥品大搜索
2016年10月31日—第一劑與第二劑間隔1個月,第二劑與第三劑間隔5個月,也就是在半年內完成3劑疫苗;根據過去的研究,這樣間隔的疫苗注射,能夠產生最佳的 ...
文/許金川
Q:我的女朋友今年35歲,沒有B型肝炎,也沒有抗體,近日有去施打B肝疫苗,預計1個月後要去打第二劑,半年後才能施打第三劑,請問為什麼要間隔這麼久呢?
我有一位同事,最近也去施打B肝疫苗,才打了一劑,抗體就出現了,也不用再打第二劑及第三劑,請問為何都是B肝疫苗,卻有不同的施打時間呢?
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A:人體產生B型肝炎表面抗體的方式有兩種,一是曾經感染B肝病毒後自行產生的,另一種則是施打B肝疫苗後產生的。若要確認是否曾受B肝病毒感染,需要檢測B肝核心抗體才能得知。
當核心抗體呈陰性,表示從未感染過B肝病毒;假如核心抗體呈陽性,則表示曾受B肝病毒感染,現在有可能是B肝帶原,也可能B肝已經痊癒,產生了表面抗體。
假如您女朋友的HBsAg(B肝表面抗原)陰性,anti-HBs(B肝表面抗體)陰性,anti-HBc(核心抗體)也呈陰性,表示沒有B型肝炎帶原,也未曾感染過B肝病毒,體內也沒有B肝表面抗體,對B肝病毒沒有免疫力,對於此類病患,會建議施打3劑B肝疫苗。
第一劑與第二劑間隔1個月,第二劑與第三劑間隔5個月,也就是在半年內完成3劑疫苗;根據過去的研究,這樣間隔的疫苗注射,能夠產生最佳的抗體「效價」。
但如果過去有B肝表面抗體,最近表面抗體消失、測不到了,對於此情況,通常會先打一劑疫苗,過2、3個月後再確認有沒有產生抗體。假如已經有抗體,後續就不用再施打疫苗了;若還是沒有抗體,屆時再補打第二劑、甚至第三劑,不過,此情況疫苗的施打時間就不一定需要遵照以上的間隔時間了。
(作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長)
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