標靶治療-血液腫瘤科-三軍總醫院 | 合法藥品大搜索
...預料標靶抗癌藥物將是未來治癌的主流,但個別癌症亦可能有多重致癌機制,加上標靶抗癌藥物副作用低,未來雞尾酒療法將是標靶抗癌藥物有待評估的新領域。, ...
癌症治療不再是焦土政策---談標靶治療 (Target Therapy)
三軍總醫院 血液腫瘤科 戴明燊 趙祖怡
自從四○年代開始使用化學治療介子氣治療淋巴癌,至今已有多達六十種以上化學藥劑可供臨床抗癌用,為求改善療效,其間治療方式亦從單劑治療改進為多劑聯合療法,集合多種不同抗癌機制的藥物同時使用,可避免重疊的副作用,藉此加強處方效果。在化學治療演進過程中,單劑化學治療的抗癌程度猶如傳統槍枝武器,而高劑量化學治療合併造血幹細胞移植則好比核子武器,其抗癌殺傷力雖強,但對正常細胞的致命毒性,則限制了其臨床使用性。在固態腫瘤及血液腫瘤的治療上,傳統的化學藥物治療已經是癌症治療上最為重要的環節之一;然而由於化學治療因不具組織之特異性且同時影響正常細胞,臨床的副作用成為多劑聯合療法的絆腳石,也因此在療效上無法突破極限,因此又陸續發展生化加強療法,在不增加個別化療藥物劑量的情況下,利用某類藥物間相互生化作用,使抗癌作用增強,但受制於只適用於少數幾種化學藥劑。由於癌症支持性療法的進步,如有效止吐劑、血球生成因子的問世,藉著減輕藥物的副作用,而能提高化學治療劑量,但是化學治療造成全身正常器官組織的損傷及潛在造成續發性血癌的危機,使得這樣的焦土政策又蒙上一層陰影。
無選擇性的細胞殺傷治療,永遠無法達到治癒癌症的目的。故近年抗癌傾向於非細胞殺傷性治療,此趨勢乃由於分子生物學的進步所導致。隨著人類基因的解碼,基因治療與細胞治療等逐漸成為未來的醫療主流之一後,而有全然的改變。基因治療與細胞治療已經為惡性腫瘤、遺傳性疾病以及組織修復與再生等,為癌症病人帶來根治的曙光。同時,癌症分子生物醫學的進展亦能找出癌細胞表面所特有的表面標記與各種訊息傳遞之接受體,並以此作為新一代抗癌藥物的作用目標(Target)與開發基礎,不但使癌症治療更為有效,相較於傳統學治療之毒性作用,此種癌症標靶治療,又稱為「導彈式治療」,其毒性與全身性副作用更小。
因此近五年發展標靶抗癌藥物如雨後春筍般相繼問世,利用此類藥物治療,猶如擊靶一般,效果專一顯著,同時因有選擇性機制,往往對正常細胞之殺傷力輕微,某些藥物甚至可加強傳統放療或化療效果使得抗癌效果更得以提升,對臨床醫師及癌症病...
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【愛乳適膜衣錠100毫克】(1) 對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)呈陰性之局部晚期或轉移性乳癌之停經後婦女,IBRANCE 可與芳香環轉化酶抑制劑(aromatase inhibitor)合併使用。(2) 對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)呈陰性之局部晚期或轉移性乳癌之婦女,IBRANCE 可合併fulvestrant 用於先前曾接受過內分泌治療者。
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【賀癌平 皮下注射劑】Herceptin應使用於下列HER2過度表現或HER2基因amplification之早期乳癌、轉移性乳癌患者。1. 早期乳癌(EBC):(1) 經外科手術、化學療法(術前或術後)之輔助療法。(2) 以doxorubicin與cyclophosphamide治療,再合併paclitaxel或docetaxel之輔助療法。(3) 與docetaxel及carboplatin併用之輔助療法。(4) 術前與化學療法併用和術後之輔助療法使用於治療局部晚期(包括炎症)乳癌或腫瘤(直徑>2厘米)。2. 轉移性乳癌(MBC):(1) 單獨使用於曾接受過一次(含)以上化學療法之轉移性乳癌;除非患者不適合使用anthracycline或taxane,否則先前之化學治療應至少包括anthracycline或taxane。使用於荷爾蒙療法失敗之荷爾蒙受體陽性之患者,除非患者不適用荷爾蒙療法。(2) 與paclitaxel或docetaxel併用於未曾接受過化學療法之轉移性乳癌。(3) 與芳香環酶抑制劑併用於荷爾蒙受體陽性之轉移性乳癌。
藥品名稱:賀癌平皮下注射劑許可證字號:衛部菌疫輸字第001065號許可證種類:菌 疫適應症:Herceptin應使用於下列HER2過度表現...
【胃優康軟膠囊】下列疾患所隨伴之疼痛、酸症狀、嘔吐、胃部不快感、便意逼迫、噁心、食道炎、胃炎、胃、十二指腸潰瘍、過敏性大腸症
藥品名稱:胃優康軟膠囊許可證字號:衛署藥輸字第011591號許可證種類:製 劑適應症:下列疾患所隨伴之疼痛、酸症狀、嘔吐、胃部...
【特芬那定】抗過敏劑。
藥品名稱:特芬那定許可證字號:衛署藥輸字第021704號許可證種類:原料藥適應症:抗過敏劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:T...
【"美西"小兒必治安顆粒】緩解感冒之各種症狀(頭痛、咽喉痛、發燒、關節痛、肌肉痛、流鼻水、鼻塞、打噴嚏)
藥品名稱:"美西"小兒必治安顆粒許可證字號:內衛藥製字第001888號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(頭痛、咽喉痛...
【柏萊膜衣錠 20 毫克】▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)的成人。▪治療患有慢性、加速或急性期慢性骨髓性白血病,且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。▪亦適用於患有費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL),且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。SPRYCEL®(dasatinib)適用於治療下列1歲以上兒童病人:▪患有慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)。▪併用化療適用於新診斷費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)。
藥品名稱:柏萊膜衣錠20毫克許可證字號:衛署藥輸字第024813號許可證種類:製 劑適應症:▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢...
【癌得星注射劑100公絲】防止癌症、肉腫之復發、散發性腫瘤、慢性淋巴性白血症、骨髓性白血症、淋巴肉芽腫及各種網狀組織細胞增多症
藥品名稱:癌得星注射劑100公絲許可證字號:衛署藥輸字第013687號許可證種類:製 劑適應症:防止癌症、肉腫之復發、散發性腫...
【祿得斯注射液】無月經
藥品名稱:祿得斯注射液許可證字號:衛署藥輸字第007373號許可證種類:製 劑適應症:無月經劑型:藥品類別:限由醫師使用主成分略...
【艾黴素注射液】急慢性白血球過多症、硬瘤、淋巴瘤、軟纖維性肉瘤、交感神經母細胞瘤、乳癌、肺癌。
藥品名稱:艾黴素注射液許可證字號:衛署藥輸字第022712號許可證種類:製 劑適應症:急慢性白血球過多症、硬瘤、淋巴瘤、軟纖維...
【明目坦點眼液0.01%】適用於降低慢性隅角開放性青光眼或高眼壓患者之眼內壓。
藥品名稱:明目坦點眼液0.01%許可證字號:衛部藥製字第059369號許可證種類:製 劑適應症:適用於降低慢性隅角開放性青光眼或高...