[醫學筆記] 泌尿科-淺談膀胱過動症@ 安琪拉的醫世界:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

2014年8月28日—根據國際尿控協會(InternationalContinenceSociety,ICS),定義膀胱過動症(​overactivebladder,OAB)，症狀包括核心症狀為急尿、常伴隨著頻尿.

根據國際尿控協會(International Continence Society, ICS), 定義膀胱過動症(overactive bladder, OAB)，症狀包括核心症狀為急尿、常伴隨著頻尿、急尿性尿失禁、夜尿等表現。其中頻尿定義為一天解尿超過八次, 而夜尿的話為超過一次就算!

膀胱過動症很常見但容易被忽略，膀胱過度敏感或異常收縮的現象, 需排除泌尿道發炎, 神經性膀胱, 膀胱出口阻塞等狀況. 膀胱過動症一般隨年紀增加而盛行率增加,但是也可能發生在小朋友身上; 性別部分女性大於男性. 膀胱過動症影響病人的生活品質及社交活動, 因常需要跑廁所且不時就會漏尿,讓病人常會很困擾

<內容感謝泌尿科姜宜妮醫師PPT, 及長庚藥師臨床藥物治療學網站[1]>

因此, 治療膀胱過動症的目標放在 改善病人生活品質: 減少急尿尿失禁(urgent incontinence), 減少頻尿次數(小於八次), 增加每次因急迫而去尿尿的時間 (urgency-free time)

OAB膀胱過動症的藥品治療:

1. TCA 三環抗憂鬱劑: 如Imipramine (Tofranil), Amitryptyline, 該類藥物對於兒童夜尿治療效果不錯, 但目前仍未被廣泛使用在OAB. 泌尿科醫師建議: 如果OAB有合併應力性尿失禁(SUI)可以考慮加上Tofranil

2. Alpha-blocke: (藥品細項請點我看BPH這個章節[2])可以改善攝護腺肥大患者的膀胱過動症, 但該類藥品用在OAB的治療腳色還不明確

3.抗膽鹼藥品: (如下表)為目前治療的主角, 可以抑制膀胱不自主收縮而改善膀胱過動 (效果優於前面兩種)

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