大腸鏡檢查清不乾淨怎麼辦? | 合法藥品大搜索
2017年4月14日—但,大便這種事情很講天份的,有些人不管怎麼清,就是清不乾淨。特別是慢性便秘、糖尿病、肥胖、以及中風的患者。對於這些困難清腸的族群, ...
做大腸鏡檢查前,需要檢查者前一天配合無渣清流飲食控制,搭配清腸劑及飲用大量水份,把腸子洗乾淨。
清腸的乾淨程度直接決定了大腸鏡檢查的品質,過程中如果碰到像圖片裡的「土石流」,檢查就得被迫中止;此外,比較小的大腸息肉或者其他早期病變,也不容易在糞水裡面被檢查出來。
但,大便這種事情很講天份的,有些人不管怎麼清,就是清不乾淨。特別是慢性便秘、糖尿病、肥胖、以及中風的患者。對於這些困難清腸的族群,是否有更理想的方法來做腸道準備,下面這篇研究可以提供我們做參考。
醫學實證觀點 今天分享的論文出自2017年 American Journal of Gastroenterology。西班牙醫療團隊設計的隨機實驗。實驗設計:把256位之前大腸鏡檢查清不乾淨的病人隨機被分成兩組,最後比較兩種配方清腸的乾淨程度以及其他相關的品質指標。
兩組病人接受相同的飲食衛教,檢查前三天都吃低渣飲食,喝瀉藥前都先吃兩顆 bisacodyl,兩組各別的配方如下:
實驗組:雙份 PEG 泡 4 公升的水,檢查前一天晚上跟隔天早上,分兩次喝完。 對照組:單份 PEG 泡 2 公升的水,檢查前一天晚上跟隔天早上,分兩次喝完。 主要結果: 喝雙份瀉藥的實驗組獲得「乾淨」品質的比例明顯比對照組高。(81.1% vs. 67.4%) 實驗組「據說」都有把瀉藥喝完,兩組對於喝藥的不良反應相近。(一樣難喝) 檢查完成率、發現息肉的數目、併發症的比例,兩組沒有差異。 說說結論 根據研究結論,在困難清腸的族群,喝雙倍的清腸劑,可以獲得較理想的清腸效果。但是,清腸劑不好喝,喝下四公升的水更是困難。特別對老人家來說,清腸過程非常辛苦。
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