淺談心律不整 | 合法藥品大搜索

心律不整的治療方法

       心律不整的治療需針對不同之類型的心律不整本身及是否有心臟病合併症而有各種不同的治療方法。心臟病合併症也可能是心律不整的背後原因，例如心律不整可能合併高血壓、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭等，除治療心律不整外，合併症的治療也很重要。心律不整的治療，依照心跳快慢區分，治療心跳快的心律不整，方式有三種：(1)抗心律不整藥物療法(2)心導管電燒療法(3)植入型心室去顫器。治療心跳慢的心律不整則是安裝心律調整器。

       抗心律不整藥物療法主要有四大類，包括(1)鈉離子拮抗劑(2)乙型交感神經抑制劑(3)鉀離子拮抗劑(4)鈣離子拮抗劑。使用治療心律不整藥物時要注意，因為有些心律不整藥物本身也可能誘發另一種心律不整，因此依照抗心律不整藥物之類型及病患合併之心臟病，選擇最適當之抗心律不整藥物，同時考慮藥物副作用，以避免因為抗心律不整藥物，引發新的心律不整，以致病人之病情惡化。

       近年來，心導管電燒灼術的臨床研究進步神速，使得極高比率的心跳快速心律不整患者，可經由心導管電燒灼術成功治癒，不需長期服藥。有些病患藥物治療無效或是吃藥有嚴重的副作用可以運用心導管電燒灼術來治療。心室頻脈或心室震顫都是極度危險的心律不整，極可能導致猝死，事實上，猝死病人中90%以上歸因於快速心室頻脈或心室震顫。近年來，拜經靜脈植入型心室去顫器之賜，對這類猝死有明顯的防治效果，且心室去顫器兼具心律調整器功能，因此成為心室震顫的治療首選，但仍應考慮併用抗心律不整藥物。