流感嗜血桿菌感染,流感嗜血桿菌感染症状 | 合法藥品大搜索

起病較緩慢，病程初期多有明顯的上呼吸道感染、肺炎或中耳炎症状。經數天至一兩個星期後出現腦膜炎症状。患兒大多有發熱、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥、頸強直 ...

流感[1]桿菌[2](Hemophilus influenzae)是人類上呼吸道[3]的正常菌群[4]，以往一直被誤認為是流行性感冒[5]的病原菌[6]，但實際致病範圍極廣，除引起呼吸道[7]病變外，尚可引起腦膜炎[8]、敗血症[9]、結膜炎[10]、女性生殖道感染[11]、蜂窩織炎[12]等。不僅是嬰幼兒感染的常見致病菌[13]，亦是成人感染的病原菌之一。疫苗[14]可預防由流感嗜血桿菌[15]引起的小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎[16]、中耳炎[17]、心包炎[18]等嚴重疾病[19]。最適宜5歲以下小兒。

(一)發病原因

病源菌：根據不同的生化反應[20]可分為6個生物[21]型：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ。致病者多為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型。根據莢膜多糖[22]抗原性[23]不同，可將有莢膜[24]菌分為a、b、c、d、e和f 6個血清型[25]。b型致病力最強，其次為e和f。根據細菌[26]外膜[27]蛋白[28](OMP)又可分為不同的亞型。有莢膜者致病力大於無莢膜者。

流感[29]桿菌[30]主要通過呼吸道[31]在人與人之間傳播，也可通過孕婦產道感染[32]。新生兒[33]由於有來自母體的被動免疫[34]，故2個月內發病率[35]低，3個月至3歲兒童的血清抗體[36]水平最低，此期易產生感染。

(二)發病機制

本菌可引起急性化膿性炎症[37]、菌血症[38]、敗血症[39]。內毒素[40]為重要致病因素，內毒素即可使實驗動物死亡。有莢膜菌，特別b型可引起原發性[41]感染。無莢膜菌也是病原菌[42]，多引起繼發性感染[43]，其致病力主要來自細菌產生的內毒素，可繼發於流行性感冒[44]、麻疹[45]、百日咳[46]、支氣管炎[47]的患者。感染後可產生抗莢膜特異性抗體[48]而獲得保護性免疫[49]力。而特異的莢膜多糖可中和機體在感染過程中形成的抗體[50]﹐抵抗體內白細胞[51]的吞噬﹐還可能抑制呼吸[52]道黏膜[53]纖毛[54]的活動。