通血路藥亂搭防血栓竟致出血| 心臟血管 | 合法藥品大搜索

2014年9月23日—口服抗凝血劑，就是一般人俗稱的「通血路藥....王水深強調，國內病患多半有中、​西藥併服習慣，或看西醫又吃保健食品，卻不了解可能產生交互 ...

【聯合報╱記者詹建富／台北報導】

吃抗凝血劑Warfarin防血栓的患者，若又同時吃魚油、銀杏、葡萄糖胺或蔓越莓等保健食品，小心可能增加出血風險。

口服抗凝血劑，就是一般人俗稱的「通血路藥物」。台大醫學院心臟外科教授王水深說，常用來預防中風的抗血栓藥物有兩類，一為抗血小板藥物，如Aspirin（阿斯匹靈），另一為抗凝血藥物Warfarin，如邁可丁、歐服寧等。

他說，雖然Warfarin有很好的抗凝血功效，卻很容易與其他藥品、食物產生交互作用，但許多病人並不清楚。

台北市萬芳醫院藥劑部主任陳香吟指出，Warfarin是藉由抑制肝臟中凝血酵素，並干擾維他命K吸收，降低凝血因子的作用。若攝取含豐富維他命K食物，像動物肝臟，或是青花椰菜、菠菜及芥藍等深綠色蔬菜，會減弱Warfarin效果，增加血栓形成風險。

一旦血液中Warfarin濃度過高，出血風險可能上升。台大醫院臨床藥學組長朱蓁蓁說，愈來愈多研究發現，服用Warfarin病人若併用蔓越莓 （汁），會加強抗凝血作用，同樣情況也會發生在食用銀杏、當歸、丹參、魚油、大蒜精後。

朱蓁蓁也提醒，吃Warfarin的患者，若每日服用葡萄糖胺超過五百毫克，也會增加出血風險。

王水深強調，國內病患多半有中、西藥併服習慣，或看西醫又吃保健食品，卻不了解可能產生交互作用。

他就曾碰過病人因此出現皮下出血、腦出血的案例。專家提醒，服用抗凝血劑Warfarin切勿亂吃其他藥品或保健食品，否則要告知醫師，定期抽血監測凝血功能，以策安全。