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2009年12月26日—16歲以前發病者疾病活性仍高時有週邊關節炎及關節外症狀者發病初期5-10年內。少數人使用後有副作用--主要是皮膚過敏、腸胃不適、肝功能 ...
目僵直性脊椎炎的治療目標為: ﹝一﹞ 減輕疼痛 ﹝二﹞ 保持脊椎活動範圍及功能 ﹝三﹞ 並預防併發症的發生一、病人教育與遺傳諮詢 僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,讓病人了解疾病的病程、預後及可能的併發症,並能充份地配合追蹤及治療是最基本的。醫師應適當地給予病人遺傳諮詢及生活型態的衛教。睡眠干擾常是主要的問題,教導病人睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約五公分厚之軟墊。在遺傳諮詢方面,據統計,所有HLA-B27(+)的人,有2-10%終將發展成AS;若爸爸為AS病人,則小孩得AS之可能性約為10%。
二、運動及物理治療 運動對僵直性脊椎炎病人是非常重要的。對減輕疼痛,保持脊椎活動範圍及增進生活質。運動種類不限,原則上只要能活動關節的運動皆可,如柔軟體操、游泳、跳舞等都是很好的運動。少數不動脊椎的運動(如自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊)則應避免。
維持正確的姿勢也很重要,應避免長時間維持一個姿勢不動(如"癱"在沙發上看電視)多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預防脊椎的變形。
三、藥物治療
(一) 消炎止痛藥 (NSAID) 目的在減輕疼痛,使病人能多做運動,並增進生活品質;亦不能改變疾病的病程及活性。劑量可由病人根據疼痛程度自行調整給藥,以晨間僵硬為主的症狀,可於睡前投與長效劑量。可能的副作用為:腸胃不適、水腫、腎功能障礙等。 (二) 免疫調節劑最常被使用的藥是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有調節滿免疫系統的功用,可改變疾病活性。 一般建議應早期使用,適應症包括: 16歲以前發病者 疾病活性仍高時 有週邊關節炎及關節外症狀者 發病初期5-10年內。 少數人使用後有...PIROXICAM ( Feldene ; 匹洛西卡) | 合法藥品大搜索
使用非類固醇抗炎止痛劑之照護 | 合法藥品大搜索
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