寶寶便秘問題真大條 | 合法藥品大搜索
2008年7月26日—媽媽有時候會到藥房買甘油球幫她灌腸通便,但是之前的醫師說:「不要...醫師先幫小慈做甘油灌腸,但是大便實在太大、太硬了,小慈用力到 ...
文/張鑑芝
小慈是一名10個月大的女嬰,媽媽很擔心地抱她到門診就醫說:「她已經5天沒有大便了,肚子很鼓脹,也變得愛哭鬧,食慾很差。」
問起來,小慈剛出生的時候喝母乳,大便都很正常,但是從她6個月大,開始添加副食品後,就常常很多天才大便一次,而且大便都很硬,肛門偶爾也會流血。媽媽有時候會到藥房買甘油球幫她灌腸通便,但是之前的醫師說:「不要常常給孩子灌腸。」這次她真的不知道該怎麼辦了。
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檢查後發現,小慈除腹脹外,並沒有其他異常現象,肛門指診也正常,但是直腸部份已塞滿堅硬的糞球。因此必須先排除這些硬便,以緩解小慈的不適。
醫師先幫小慈做甘油灌腸,但是大便實在太大、太硬了,小慈用力到臉紅、脖子粗,哭得聲嘶力竭,還是解不出來,只好再助她「一指之力」,用手指挖出最硬的大便。媽媽看了十分心疼,之後,小慈才又陸續解出一大堆羊屎狀的大便。
醫師一方面請媽媽讓小慈配合服用適量的軟便劑,另一方面加強小慈飲食中,纖維和水份的攝取,逐漸改善她的排便習慣。一週後,小慈排便的狀況已經很規律,兩個月後,停掉軟便藥,也能維持大便順暢。
便秘雖是小問題,但卻常常困擾著小朋友及家長。
◎兒童時期的便秘大多屬於功能性便秘,也就是說,大腸沒有病理上的問題,只是排便功能較差。
其中有很多小朋友是因為不喜歡吃蔬菜、水果,或喝水太少而造成。有的小孩因為貪玩,沒有養成按時排便的習慣,就算便意來時,去大便也只是敷衍了事,沒有排乾淨,時間久了,很多糞便積在大腸造成便秘。
嬰兒在開始添加副食品的階段,因奶量減少,若疏忽了補充纖維質和水份,有時也會造成排便的困難。
大便若太硬、太粗,排便時,會造成肛門口裂傷流血(肛裂)。肛裂在解大便時,也會疼痛,小孩就會忍著不敢解大便,惡性循環之下,便秘越來越嚴重。
◎少數病例為非功能性便秘,其原因可能是: ...
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