關節炎追求無痛境界@ 傑米的健康樂活園地 | 合法藥品大搜索
文=小珮「醫生,我吃關節炎藥好幾年,是不是會有副作用,可以自己停藥嗎?...近日其競爭對手、輝瑞藥廠「希樂葆」(Celebrex)也有同樣的問題,引發患者恐慌。...近來引發心血管疾病疑慮的偉克適和希樂葆都屬於COX-2的藥物。...大徵兆·拒絶眼皮鬆弛,重拾年輕與自信·美白迷思大解析·足底筋膜炎發生的真實原因!
關節炎 追求無痛境界關節炎有很多種,因為其他疾病所引發的,應先想辦法解決病源;而最常見的退化性及類風濕性關節炎,難以根治,多半只能止痛。
文=小珮
「醫生,我吃關節炎藥好幾年,是不是會有副作用,可以自己停藥嗎?」「醫生,好像有關節炎藥被衛生署禁用,我吃的是這種嗎?」
最近關節炎用藥的風波不少,繼默沙東藥廠「偉克適」(Vioxx)傳出有心血管疾病風險,遭衛生署註銷藥證、全面下架禁用;近日其競爭對手、輝瑞藥廠「希樂葆」(Celebrex)也有同樣的問題,引發患者恐慌。
關節炎患者多,根據統計,每年關節炎用藥高達新台幣26億元,因此藥物安全的新聞也特別受人矚目。
台北榮總過敏免疫風濕科主任暨陽明大學教授周昌德指出,關節炎的種類很多,較常見的包括退化性關節炎、類風濕性關節炎、乾癬性關節炎、痛風性關節炎、細菌性關節炎等。其中又以退化性關節炎和類風濕性關節炎病人最多。
除了特定疾病引發的關節炎,可從源頭治療外,其餘的關節炎並無根治方式,多半僅能以止痛藥「壓壓痛」。
最常見的退化性關節炎多和老化有關,國泰醫院骨科主治醫師鄭正文表示,一般而言,40歲以上有20%的發病率、60歲以上發病率提高至30~40%,70歲以上更高達半數有關節炎。運動員由於關節的使用量及耗損較大,可能較早發病。
退化性關節炎的病情及治療方式可分「三部曲」。鄭正文表示,初期關節輕微腫痛,三餐後各服一顆普拿疼即可止痛,或是擦一些止痛軟膏,直接作用在關節上,效果就不錯。
待病情演進至中期,疼痛感加劇,且骨關節的X光片顯示有「軟骨磨損」時,此時的治療方式可考慮注射玻尿酸到關節處,當成潤滑劑,避免關節磨損更嚴重,或是注射類固醇至患部,直接發揮止痛效果。注射類固醇的抗發炎效果很好,但是日後可能造成更嚴重的骨質疏鬆症,這種療法已經相當少見,僅部分醫師或診所使用。
中期的口服藥物以非類固醇類止痛藥(NSAID)為主。鄭正文表示,早年口服類固醇治療關節炎相當盛行,後...
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