牙周病手術- 葉立維醫師- 牙周專科 | 合法藥品大搜索
牙齒在口內看得到露在牙肉外的叫做『臨床牙冠』(clinical crown)。牙冠增長術的目標就是要增加臨床牙冠的長度。
哪些情況要做牙冠增長術?
通常醫師可能會建議患者牙冠增長術的情況可能有以下幾種:
1. 牙齦下的蛀牙或斷裂牙齦下齲齒或是牙齒斷裂到牙齦下方,造成填補材料或是假牙必須深至牙齦下方,侵犯到牙齒的『生物寬度』(註)。此時因填補或印模時口水或血液干擾,導致填補物或假牙無法盡量密合,而有容易脫落或二次蛀牙的問題。
生物寬度:假想您一個人在公車站牌旁等公車,一位陌生人從遠方走來漸漸接近,越來越近。到怎麼樣的距離您會想要後退或離遠一點?如果是我可能一公尺以內就在警戒準備後退了。這個距離就是「生物寬度」的概念。
牙齒的周圍被牙周組織包覆,在齒頸部處就是與外界接觸的地方。早在 1961 年 Gargiulo 的研究就發現,在牙齦溝的底部和齒槽骨會有一定的距離,平均值是 2.04 mm。包括上皮附著(epithelial attachment)0.97 mm與結締組織附著(connective tissue attachment)。稱作生物寬度(biologic width),但會有變異性,它的範圍約是 0.75 ~ 4.3 mm。
在牙科的意義是,當我們補牙或製作假牙時,我們會盡量尊重這個天然的...
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