腹膜透析為何出現脫水量減少? @ 腎臟˙觀測站 | 合法藥品大搜索
A:腎臟科鄭宏益醫師回覆腹膜透析是利用透析液中的高濃度葡萄糖來達到超過濾(脫水)的效果,腹膜透析藥水葡萄糖濃度有分1.5%,2.5%,4.25%三種,濃度越 ...
Q:28歲女性,164公分、48公斤,盲腸炎病史、腹膜透析一年多(洗腎中)。
最近的脫水量比以前少了200cc左右,但是身體並無任何異狀,飲食方面也跟之前一樣,但是體重卻有在上升。(症狀持續時間:兩週)
想請問為何最近的脫水量會減少?我該如何增加我的脫水量呢?
A:腎臟科 鄭宏益 醫師 回覆
腹膜透析是利用透析液中的高濃度葡萄糖來達到超過濾(脫水)的效果,腹膜透析藥水葡萄糖濃度有分1.5%, 2.5%, 4.25%三種,濃度越高脫水功能越好,但相對的身體從腹膜透析液吸收的葡萄糖也越多,就容易出現高血糖現象。
導致脫水量下降原因有:
長期腹膜透析後,脫水功能自然下降、
高(high solute transport)尿毒傳送移除水份能力差(poor ultrafiltration)
葡萄糖濃度不足、
腹膜炎反覆發作、
液體洩漏或廣泛腹腔粘連、
透析導管移位、
透析液的pH值影響、
長期的低蛋白血症、
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