李日升醫師試管嬰兒・不孕症・冷凍卵子 | 合法藥品大搜索
2017年10月13日—...上常見的有兩種劑型:克得諾(Ovidrel®,rHCG6500IU),以及保健...因為延長作用的時間,所以在試管嬰兒療程中,很容易發生卵巢過度 ...
作者:李日升醫師
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在門診,準備接受不孕療程的准爸媽,常問:試管嬰兒或是人工授精,有副作用嗎?
我常說:最常見的副作用是 懷孕,大概50%的機會。症狀包含體重增加、孕吐、泡奶、餵奶、換尿布、保母費、奶粉錢等等等。聽到的每對爸媽莫不永往向前。 卵巢過度刺激。
那麼卵巢過度刺激是什麼?常發生嗎?誰比較容易發生卵巢過度刺激?有沒有預防的方式?治療方式又有哪些呢?
我就來跟大家分享一篇,美國生殖醫學會所發表的:卵巢過度刺激指引,一同來認識「卵巢過度刺激」,該如何預防與治療。
前言 卵巢過度刺激顧名思義,就是卵巢被刺激「過度」而造成的。卵巢會被過度刺激的原因多半是因為不孕症女性、或是接受人工生殖療程的女性,為了獲得比較高的懷孕率而接受排卵針刺激。在刺激的過程中,可能卵巢反應良好、或是過好,而導致有卵巢過度刺激的症狀。
根據統計,人工生殖療程中,大約有 1 ~ 5 %的療程最後會有「中度到重度」的卵巢過度刺激症狀。臨床症狀包含有:腹脹、腹痛、少尿或無尿。檢查常發現:卵巢腫大、腹水、血液濃縮、凝血功能異常、電解質不平衡。
根據臨床症狀可以分為輕微、中度、重度、危急;根據發生的時間可以分為早發性、晚發性。危急的卵巢過度刺激可能會造成嚴重併發症,包含:肺部積水、急性腎功能不全、靜脈拴塞,也因為會有這些嚴重的併發症,所以如何找出高危險組群、如何避免卵巢過度刺激的發生、卵巢過度刺激如何治療就非常的重要。
生理機轉 卵巢過度刺激典型的生理機轉包含了:小動脈擴張、血管通透性增加,最後會造成血管內的水分轉移到血管之外的地方,引發水腫、腹水、胸腔積水、電解質不平衡等等症狀。另外,卵巢被過度刺激後,卵巢會分泌血管內皮細胞生長因子(Vascular Endothelial Growth Factor,英文簡稱 VEGF ,本文簡稱血管生長因子)。血管生長因子被認為跟濾泡發育、黃體功能、血管新生、以及血管上皮細胞增生相關。
在卵巢過度刺激症候群發生時,血管生長因子VEG...
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克得諾注射液250 微克250 micrograms Solution for injection | 合法藥品大搜索
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破卵針及其他藥物介紹– 試管嬰兒教授《徐明義》 | 合法藥品大搜索
【克得諾凍晶注射劑 250MCG】1.實施人工生殖協助技術(ART),如體外受精(IVF)的超誘導排卵:投與OVIDREL可引起最終濾泡成熟與經刺激成長的濾泡黃體化。2.無排卵過少婦女的誘導排卵:投與OVIDREL可引起刺經刺激濾泡成長的無排卵過少婦女的排卵及黃體化。
藥品名稱:克得諾凍晶注射劑250MCG許可證字號:衛署菌疫輸字第000727號許可證種類:菌 疫適應症:1.實施人工生殖協助技術(ART)...
【保健寧液】消除疲勞、補給營養、促進小兒發育
藥品名稱:保健寧液許可證字號:內衛藥製字第001075號許可證種類:製 劑適應症:消除疲勞、補給營養、促進小兒發育劑型:藥品類...
【柔妊孕注射液】預防以刺激排卵的女性過早達到黃體形成激素高峰 (LH SURGE)。
藥品名稱:柔妊孕注射液許可證字號:衛署藥輸字第023739號許可證種類:製 劑適應症:預防以刺激排卵的女性過早達到黃體形成激素...
【維果納液劑】預防維他命缺乏症
藥品名稱:維果納液劑許可證字號:衛署藥製字第000026號許可證種類:製 劑適應症:預防維他命缺乏症劑型:藥品類別:須經醫師指示...
【福喜多滿注射劑75國際單位】因FSH與LH之比例不適當所引起之不排卵不孕症及多囊性卵巢之症狀。
藥品名稱:福喜多滿注射劑75國際單位許可證字號:衛署藥輸字第025661號許可證種類:製 劑適應症:因FSH與LH之比例不適當所引起...
【美諾孕注射劑】男女不孕症。
藥品名稱:美諾孕注射劑許可證字號:衛署藥輸字第024424號許可證種類:製 劑適應症:男女不孕症。劑型:藥品類別:限由醫師使用主...
【卵道顯注射液】輸卵管、子宮X光顯影劑
藥品名稱:卵道顯注射液許可證字號:衛署藥輸字第010624號許可證種類:製 劑適應症:輸卵管、子宮X光顯影劑劑型:藥品類別:限由...
【伊諾娃注射液 100 微克/0.5 毫升】在婦女接受人工協助生殖技術計劃時,本品與性腺刺激素釋放激素拮抗劑(GnRH antagonist)併用,使用於控制下刺激卵巢,以誘導多個濾泡發育。
藥品名稱:伊諾娃注射液100微克/0.5毫升許可證字號:衛署菌疫輸字第000904號許可證種類:菌 疫適應症:在婦女接受人工協助生殖...
【果通針】糖尿病之營養補給
藥品名稱:果通針許可證字號:內衛藥輸字第005833號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病之營養補給劑型:藥品類別:限由醫師使用主成...
【再得萌植入劑Ⅱ】皮膚缺陷的矯正。
藥品名稱:再得萌植入劑Ⅱ許可證字號:衛署藥輸字第020728號許可證種類:製 劑適應症:皮膚缺陷的矯正。劑型:藥品類別:限由醫師...
【路福瑞凍晶注射劑75國際單位】與濾泡刺激激素(FSH)併用,使用於嚴重缺乏黃體刺激激素與濾泡刺激激素患者的濾泡刺激成長。此類患者臨床試驗中定義為內生性黃體刺激激素濃度少於1.2 IU/L。
藥品名稱:路福瑞凍晶注射劑75國際單位許可證字號:衛署菌疫輸字第000794號許可證種類:菌 疫適應症:與濾泡刺激激素(FSH)併用...
【賦妊康注射劑】男女不孕症
藥品名稱:賦妊康注射劑許可證字號:衛署藥輸字第016909號許可證種類:製 劑適應症:男女不孕症劑型:藥品類別:限由醫師使用主成...
【福喜多滿注射劑75國際單位】因FS與LH之比例不適當所引起之不排卵不孕症及多囊性卵巢之症狀。
藥品名稱:福喜多滿注射劑75國際單位許可證字號:衛署藥輸字第022096號許可證種類:製 劑適應症:因FS與LH之比例不適當所...
【果納芬150國際單位】1.婦女經CLOMIPHENE CITRATE治療、仍無法排卵者(含多囊性卵巢症、PCOD)。2.對於實施人工生殖協助技術(ART)、如體外受精(IVF)、配子輸卵管植入(GIFT)、合子輸卵管植入(ZIFT)的病人、可刺激其多濾泡發育。
藥品名稱:果納芬150國際單位許可證字號:衛署藥輸字第022200號許可證種類:製 劑適應症:1.婦女經CLOMIPHENE ...
【氯麩異氨基並硫酸對位氨基苯甲醯】利尿劑、降壓劑
藥品名稱:氯麩異氨基並硫酸對位氨基苯甲醯許可證字號:衛署藥輸字第000786號許可證種類:原料藥適應症:利尿劑、降壓劑劑型:藥...