不適合長期使用的止痛劑——配西汀(Demerol) | 合法藥品大搜索
![不適合長期使用的止痛劑——配西汀(Demerol)](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
2007年8月3日—有鑑於Pethidine為濫用頻率很高的成癮性藥物,且醫療人員及機構業者常因此藥物的不當使用而受違規處分,醫院全面停用它即可根除預防各種 ...
![不適合長期使用的止痛劑——配西汀(Demerol)](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
(2007.8.1,衛生署新聞稿)(轉載自http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=8721&level_no=2&doc_no=50511)
衛生署管制藥品管理局查核醫療院所麻醉藥品的使用情形時發現,屬第二級管制藥品[1]之嗎啡類麻醉止痛藥——配西汀(Pethidine,俗稱Demerol)偶爾呈現濫用及不當使用之情形。由於配西汀具高度成癮性,且長期使用後,其體內之代謝物會產生神經性毒性,衛生署提醒醫師於使用配西汀時,應審慎評估其適當性及必要性,提供病人最好的治療效果。
配西汀為化學合成的強效嗎啡類麻醉止痛藥,世界衛生組織(WHO)頒布「癌症疼痛之消除」用藥三階段原則,配西汀可作為嗎啡之替代藥物,使用於中、強度疼痛之治療,但不宜長期使用。配西汀臨床上主要用於短期的止痛,包括手術後疼痛或一些引起疼痛的檢查和治療;若是長期重複使用,容易因為心理上欣快的感覺而排斥使用其他的止痛藥。目前已發現有部分子宮內膜異位疼痛、經痛、胃痛、偏頭痛等病人,因為醫師疏於照護而長期給予配西汀針劑止痛,卻未對其他可能引發之病因做處置,致使病人因而造成藥物成癮。
配西汀的止痛效果約為嗎啡的1/8,止痛時間僅2至3小時,用藥病人常因疼痛難耐而反覆到急診要求施打,此舉很容易被醫療人員懷疑為藥物成癮而被醫院拒絕或限制注射次數和劑量,病人只好多跑幾家醫院而成為惡性循環的遊走病人。
2003年至2005年台灣地區平均S-DDD[2]值(以統計用平均每百萬人口每日界定劑量 Statistical Defined Daily Doses)為25公克,與英國(27公克)相近,雖低於美國(134公克)、加拿大(172公克),仍高於日本(3公克)與德國(15公克)。衛生署管制藥品管理局仍將繼續宣導與監控,以促使配西汀合理使用。
衛生署管制藥品管理局再次呼籲醫療人員,在正確用藥的前提下,給予病患配西汀進行疼痛控制之前,千萬要審慎評估病患之疼痛情形後再給藥,且切記勿長期處方使用;一般民眾對於配西汀類之止痛劑也應有進一步之認識,一旦發現親友中有依賴注射配西汀的情形時,應主動請教或提醒醫師...
醫院全面停用配西汀(Pethidine) 之經緯與意義 | 合法藥品大搜索
不適合長期使用的止痛劑——配西汀(Demerol) | 合法藥品大搜索
為打嗎啡類止痛藥成癮黑道威脅醫師 | 合法藥品大搜索
Demerol注意事項@ 皮膚科劉權毅醫師:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
藥物安全簡訊vol.20全文下載 | 合法藥品大搜索
Demerol注意事項 | 合法藥品大搜索
財團法人仁愛綜合醫院 | 合法藥品大搜索
「demerol禁用」懶人包資訊整理 (1) | 合法藥品大搜索
國軍高雄總醫院 | 合法藥品大搜索
三總藥品明細 | 合法藥品大搜索
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【降保適錠0.15公絲】高血壓
藥品名稱:降保適錠0.15公絲許可證字號:衛署藥輸字第004623號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【鹽酸那囉克松注射液】麻醉藥品過量之解毒劑
藥品名稱:鹽酸那囉克松注射液許可證字號:衛署藥輸字第011371號許可證種類:製 劑適應症:麻醉藥品過量之解毒劑劑型:藥品類別:...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"美西"惠帶錠】治療陰道滴蟲感所引起之陰道炎、白帶、阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫及對Metronidazole具有感受性之厭氣菌所引起之嚴重感染
藥品名稱:"美西"惠帶錠許可證字號:衛署藥製字第012859號許可證種類:製 劑適應症:治療陰道滴蟲感所引起之陰道炎、白帶、阿米...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【斯而比林注射液50%】僅限阿司匹林(ASPIRIN)乙醯氨基酚(ACETAMINOPHEN)等內服藥品及其它非藥物性解熱療法都無效或不能利用且有注射退燒針必要之高燒危急情況下、方可最後考慮使用
藥品名稱:斯而比林注射液50%許可證字號:內衛藥製字第007272號許可證種類:製 劑適應症:僅限阿司匹林(ASPIRIN)乙...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【降保適錠75微公克(降達鹽酸鹽)】高血壓
藥品名稱:降保適錠75微公克(降達鹽酸鹽)許可證字號:衛署藥製字第028504號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【異丙醇安基比林】解熱、鎮痛劑。
藥品名稱:異丙醇安基比林許可證字號:衛署藥輸字第024367號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑。劑型:藥品類別:製劑原料主...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【丁基原啡因舌下錠0.2毫克】中、重度疼痛。
藥品名稱:丁基原啡因舌下錠0.2毫克許可證字號:衛署藥輸字第021625號許可證種類:製 劑適應症:中、重度疼痛。劑型:第三級...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【鹽酸丁基原啡因】麻醉性鎮痛藥
藥品名稱:鹽酸丁基原啡因許可證字號:衛部藥輸字第027727號許可證種類:原料藥適應症:麻醉性鎮痛藥劑型:第三級管制藥品藥品類...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"利達"麥克掃液】咳嗽、喀痰
藥品名稱:"利達"麥克掃液許可證字號:衛署藥製字第022327號許可證種類:製 劑適應症:咳嗽、喀痰劑型:藥品類別:須經醫師指示使...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【降保適注射液(R)】高血壓
藥品名稱:降保適注射液(R)許可證字號:衛署藥輸字第008806號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:限由醫師使用主...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【甲基雙磷酸注射劑】骨骼、腦腫瘤、及腦血管障礙之放射造影
藥品名稱:甲基雙磷酸注射劑許可證字號:衛署藥輸字第R00043號許可證種類:製 劑適應症:骨骼、腦腫瘤、及腦血管障礙之放射造影...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【小兒用克嗽康注射液】感冒、支氣管氣喘所引起之咳嗽
藥品名稱:小兒用克嗽康注射液許可證字號:內衛藥製字第005083號許可證種類:製 劑適應症:感冒、支氣管氣喘所引起之咳嗽劑型:...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【非那西汀】解熱鎮痛劑
藥品名稱:非那西汀許可證字號:內衛藥製字第010252號許可證種類:製 劑適應症:解熱鎮痛劑劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【三氟甲苯基氨基苯甲酸】抗炎劑
藥品名稱:三氟甲苯基氨基苯甲酸許可證字號:內衛藥輸字第006654號許可證種類:原料藥適應症:抗炎劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【裨及他西注射液】維生素B、C缺乏症
藥品名稱:裨及他西注射液許可證字號:衛署藥輸字第011531號許可證種類:製 劑適應症:維生素B、C缺乏症劑型:藥品類別:限由醫...