戎祥打22針強心針醫:並無不妥 | 合法藥品大搜索
2013年1月27日—藝人戎祥送醫急救,根據了解院方打了22支強心針,花了1個多小時,仍然沒辦法救回他的命而死亡,博仁綜合醫院心血管中心康志森主任表示, ...
藝人戎祥送醫急救,根據了解院方打了22支強心針,花了1個多小時,仍然沒辦法救回他的命而死亡,到底一般碰到類似案例應該施予什麼正確急救方式?醫師表示,打強心針急救的情況是患者到院前即無心跳、呼吸,也量不到血壓的情況下,除了CPR之外的唯一急救用藥,至於針數多寡要視情況而定,臨床上如果患者因此而有些微心跳與血壓反應,甚至會持續注射,曾經有連著打50針的案例。
打強心針急救的情況是患者到院前即無心跳、呼吸,也量不到血壓的情況下,除了CPR之外的唯一急救用藥。
【黃金急救過程】
博仁綜合醫院心血管中心康志森主任表示,強心針是升高血壓的急救用藥,無論是什麼情況導致量不到血壓、無心跳、無呼吸的情況下,在經過電擊、CPR等動作之後沒有起色,多會以注射強心針方式來急救。而一般急救的過程大約40分鐘,但是,也並非僅能做40分鐘,有的患者稍有反應起色時,甚至可以急救好幾天。一般急救會先電擊,再做按摩心臟,甚至有必要的話需要插管,接著是打強心針,平均每隔3至5分鐘打1針,觀察患者有無血壓、心跳為止。
當患者因此開始出現心跳血壓反應之後,透過心電圖等正確檢查診斷再確定是否為急性心肌梗塞,再加上透過抽血檢查心臟酵素,如果符合急性心肌梗塞診斷,會為患者進行緊急冠狀動脈氣球擴張術,如果冠狀動脈氣球擴張術沒有太大效果,會再進行血栓溶解劑治療,以減少心肌壞死及降低死亡率。
一般急救過程約40分鐘,如果沒有任何起色,可能就宣告急救無效;不過長時間急救也時有所聞,主要即是家屬不放棄。而依照正確急救步驟搶救患者,是永遠不變的真理。
【心肌梗塞診斷靠3點實証】
雖然,戎祥死因目前對外已知為心肌梗塞,不過,康志森醫師表示,雖然猝死的情況有5成機率是來自急性心肌梗塞,但是,臨床診斷上對於急性心肌梗塞的判定較嚴謹,必需依據3項証據數字包括心電圖、心臟酵素與胸痛症狀的其中符合2項來斷定,不過由於戎祥送醫急救當時已無心跳呼吸,在無法取得心電圖數據,甚至心臟酵素兩項資料的情況下,似乎以「疑似心肌梗塞猝死」來下死因,似乎比較妥當。
【急性心肌梗塞5大危險因子】
1.抽菸:長期有抽菸習慣者。
2.高血脂:血脂過高者,尤其肥...
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