甘露醇治疗急性创伤性脑损伤 | 合法藥品大搜索

甘露醇是一种糖醇溶液,有时可以有效地减少头部受伤后形成的脑水肿。然而,其治疗重度...一篇试验对比甘露醇与戊巴比妥(巴比妥酸盐药物)的效果。一篇试验对比 ...

甘露醇是一种糖醇溶液,有时可以有效地减少头部受伤后形成的脑水肿。然而,其治疗重度颅脑损伤的疗效仍不明确。有证据表明,过度使用甘露醇可能对人体造成伤害。因为甘露醇从血液进入大脑后，会增加颅内压, 从而加重脑水胀。本篇综述作者检索医学文献，并确认纳入四篇甘露醇对比其他治疗措施用于减轻头部受伤后脑水胀的随机对照试验。一篇试验，采用测量颅内压指导甘露醇的用量，对比常规治疗(治疗不含颅内压测量)。一篇试验对比甘露醇与戊巴比妥(巴比妥酸盐药物)的效果。一篇试验对比甘露醇与高渗盐水(高度浓缩盐溶液)的疗效。一篇试验对比患者在到达医院之前(院前)，使用甘露醇与安慰剂(不含有效成分的仿制品)的疗效。系统评价发现,相较于戊巴比妥，选用甘露醇治疗颅内压增加可以降低死亡的可能性。相反,研究发现相较于高渗盐水，甘露醇可能会增加死亡的可能性。研究还发现与常规治疗相比，颅内压测量指导下使用甘露醇疗法的一个小优势。回顾发现缺乏院前使用甘露醇疗效的数据。