散瞳劑傷眼睛？專科醫師解疑惑 | 合法藥品大搜索

2020年2月11日—醫生，點散瞳劑之後眼睛老是畏光，散瞳劑到底會不會傷眼？...這些「散瞳劑」可因藥效時間長短分短效型及長效型。...醫師提醒，如果孩子近視，阿托品就只能達到延緩作用，透過抑制眼睛發育時眼球過快增長，延緩近視增加 ...

「醫生，點散瞳劑之後眼睛老是畏光，散瞳劑到底會不會傷眼？」雖說散瞳劑使用在眼科門診已相當普遍，但門診還是常有許多病患提出類似的疑問。究竟散瞳劑傷眼嗎？該怎樣使用？

臨床上常使用「散瞳劑」，像是視力不良進行眼底檢查前、在手術時使用來放鬆睫狀肌、或孩童檢查是否有假性近視，更多時候是為了控制兒童近視度數不再加深而使用。（推薦閱讀：假性近視可以矯正嗎？[1]）

這些「散瞳劑」可因藥效時間長短分短效型及長效型。在醫院做眼底檢查，或是檢查是否有假性近視時，用的是短效型「散瞳劑」，藥效約6～8小時，藥效過後瞳孔即會恢復正常；至於預防及控制兒童近視度數加深，使用的是長效型的「散瞳劑」阿托品（Atropine），效用甚至可長達1週。

（圖片來源：Shutterstock）

不少孩童點了散瞳劑後，常會造成眼睛畏光、不適的情況，拒絕再點，也有家長聽說點散瞳劑會造成青光眼，也不願意讓孩子繼續點用。事實上，散瞳劑確實會造成瞳孔散大，因而會造成畏光、近距離視力困難，不過為了讓這些不適減到最低，濃度已由1％降至0.01％， 這樣的濃度已是現今治療兒童近視的主流，大幅降低了孩童畏光的困擾。

另外，點散瞳並不會造成青光眼，因為青光眼主要由高眼壓誘發，目前並沒有研究證實散瞳劑會提高眼壓，因此長期點散瞳劑並不會提高罹患青光眼的風險。（推薦閱讀：【破解迷思】點散瞳劑易罹患青光眼？[2]）

（圖片來源：Pixabay）

不過要注意的是，散瞳劑除了能讓睫狀肌放鬆，還有強制瞳孔放大的效果，長期點散瞳劑，通過水晶體進入眼底的光線，相較來說一定比一般人來得多，除了畏光之外，若點散瞳劑後平時沒有做好眼睛防曬的工作，是非常有可能增加罹患白內障、黃斑部病變的風險。因此，點了散瞳劑後，白天出門應配戴太陽眼鏡來防曬。

醫師提醒，如果孩子近視，阿托品就只能達到延緩作用，透過抑制眼睛發育...