肝癌末期有新招！6旬翁腫瘤指數「從2萬降到2千」僅花4個月 ... | 合法藥品大搜索

2020年12月8日—陳三奇表示，最新一份針對晚期肝癌患者的免疫治療跨國性第三期臨床研究顯示，​一線使用免疫治療合併能透過抑制血管生長的抗血管新生標靶，有 ...

肝癌是目前穩居國人第二位癌症死因的可怕癌症，但因早期症狀不明顯，逾6成確診時已是晚期。再加上手術難、轉移快，5年的存活率僅有10%。不過，日前國內TFDA核准的組合療法，有望突破治療困境，專家指出，這樣的組合已經成為肝癌治療的新趨勢。

臺北榮民總醫院腫瘤醫學部陳三奇醫師指出，早期的肝癌通常沒有特別的症狀，即使是在晚期，大多只是以倦怠、腹脹、食慾不振、體重減輕等非特異性症狀表現。

「大部分肝癌常是由慢性肝炎惡化而來，如果沒有定期追蹤，很多病人會拖到腹水、黃疸及水腫等症狀，才到醫院就診。」陳三奇指出，所謂的晚期肝癌[1]，就是癌細胞侵犯血管、或出現了遠端轉移。

陳三奇表示，肝癌的晚期第一線治療，在過去只有口服標靶藥物，雖然效果比化療好，但是大概也只有5%到20%的病人腫瘤會縮小。

即便是近年癌症治療中備受矚目的新興「免疫療法」，在第一線單獨使用時，反應率也只有15%到20%。更麻煩的是，肝癌病人往往都有肝硬化等肝功能的問題，如果第一線治療沒有效果，肝功能也不見得能維持並接受到第二線藥物治療，治療相較棘手。

總而言之，無論是單獨使用傳統口服標靶藥物，或是單獨使用免疫療法，治療成效都有待提升。為了讓病人得到更顯著的治療效果，目前第一線免疫療法治療癌症的國際趨勢，已從「單打獨鬥」走向「找組合搭檔」。

陳三奇表示，最新一份針對晚期肝癌患者的免疫治療跨國性第三期臨床研究顯示，一線使用免疫治療合併能透過抑制血管生長的抗血管新生標靶，有助提升治療反應率、降低死亡風險，且副作用較低。

「國內TFDA也已經在今年核准這種免疫治療合併抗血管新生標靶，可用於晚期肝癌的第一線治療。」臨床數據顯示，這項組合治療讓腫瘤縮小的機會提升到33%，是目前一線治療中，效果最顯著的選擇之一。