失智症的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
常用的膽鹼酶抑制劑包括以下三種:donepezil(Aricept®愛憶欣膜衣錠)、rivastigmine(Exelon®憶思能膠囊、Exelon®Patch憶思能穿皮貼片)、galantamine( ...
失智症並非正常老化的現象,而是一種進行性退化的疾病,由一群症狀所組合而成,包括記憶力衰退、個性改變、認知功能障礙(包括語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力)…等等,從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間不一定,而這些症狀的嚴重足以影響人際關係及工作能力。舉例來說,對老化的人做記憶測試,可能會無法完全記住測試中的物品,而失智症的人除了無法記住記憶測試中的物品,甚至完全忘記自己曾接受測試。
失智症的分類上,大致分為退化性及血管性兩類。「退化性失智症」包括阿茲海默症(Alzheimer’s disease)、額顳葉型失智症、路易氏體失智症。「血管性失智症」成因為腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部缺血,造成腦細胞死亡而智力減退。但病人有時會存在兩種或以上的病因,最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症並存(又稱為混合型)。正確地診斷失智症的成因及類型,才能正確的選擇藥品以達到治療效果,而目前只有針對阿茲海默症有大型臨床試驗研究藥品的有效性及安全性,主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑。目前雖無藥品能治癒阿茲海默症,但仍能透過藥物達到保留或改善其認知功能、減少行為混亂,並延緩疾病惡化。常見用於阿茲海默症的藥品簡單介紹如下:
膽鹼酶抑制劑(Cholinesterase inhibitor) 作用為抑制膽鹼酶(cholinesterase)使腦中的乙醯膽鹼(acetylcholine)含量增加,以補充阿茲海默症病人所缺乏的神經傳導物質。常用的膽鹼酶抑制劑包括以下三種:donepezil(Aricept®愛憶欣膜衣錠)、rivastigmine(Exelon®憶思能膠囊、Exelon® Patch憶思能穿皮貼片)、galantamine(Reminyl®利憶靈持續藥效膠囊)。
Donepezil (Aricept®愛憶欣膜衣錠)為高度選擇性及可逆性的膽鹼酶抑制劑,因此耐受性較好,在多個輕至中度阿滋海默症的隨機雙盲試驗,與安慰劑相比,於各種認知功能測量(MMSE、ADAS-cog、QoL)有長期的療效。建議起始劑量為每天一次於晚上臨睡前服用,每次5 mg,4...B022863100 | 藥品資訊 | 合法藥品大搜索
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失智症多日曬睡眠不錯亂 許家綸醫師| 專家開講 | 合法藥品大搜索
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【爽力膠衣錠(尼卡密特)】末梢血管循環障礙
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【海斯他命散】皮膚疾病所引起搔癢(濕疹、皮膚炎、藥疹)蕁麻疹、過敏性鼻炎、枯草熱、上呼吸道疾病引起流鼻水、咳嗽
藥品名稱:海斯他命散許可證字號:衛署藥輸字第016429號許可證種類:製 劑適應症:皮膚疾病所引起搔癢(濕疹、皮膚炎、藥疹)蕁...
【益能膠囊100單位】末梢血行障礙、習慣性早流產、維他命E缺乏症
藥品名稱:益能膠囊100單位許可證字號:衛署藥製字第012110號許可證種類:製 劑適應症:末梢血行障礙、習慣性早流產、維他命...
【利憶靈內服液劑4毫克∕毫升】治療 ALZHEIMER症輕度至中度嚴重失智。
藥品名稱:利憶靈內服液劑4毫克∕毫升許可證字號:衛署藥輸字第023693號許可證種類:製 劑適應症:治療ALZHEIMER症輕度至中度嚴...
【腦得寧錠(待赫果信)】老人痴呆之輔助治療
藥品名稱:腦得寧錠(待赫果信)許可證字號:衛署藥製字第022845號許可證種類:製 劑適應症:老人痴呆之輔助治療劑型:藥品類別:...
【拍腦舒坦膠囊】腦血管障礙、頭部外傷及老化所引起之記憶力障礙、腦循環機能不全之改善、腦溢血後遺症
藥品名稱:拍腦舒坦膠囊許可證字號:衛署藥輸字第009945號許可證種類:製 劑適應症:腦血管障礙、頭部外傷及老化所引起之記憶力...
【護胃明顆粒】緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指腸潰瘍、胃炎、食道炎所伴隨之胃酸過多、幫助消化。
藥品名稱:護胃明顆粒許可證字號:衛署藥輸字第024128號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、或經診斷為胃及十二指...
【憶思能穿皮貼片5】輕度至中度阿滋海默氏病之失智症。
藥品名稱:憶思能穿皮貼片5許可證字號:衛署藥輸字第025234號許可證種類:製 劑適應症:輕度至中度阿滋海默氏病之失智症。劑型:...
【喜復憶膜衣錠 10 毫克】阿滋海默症。
藥品名稱:喜復憶膜衣錠10毫克許可證字號:衛署藥製字第050273號許可證種類:製 劑適應症:阿滋海默症。劑型:藥品類別:須由醫師...
【佳保卡因1%】局部麻醉、硬膜外麻醉
藥品名稱:佳保卡因1%許可證字號:內衛藥輸字第004322號許可證種類:製 劑適應症:局部麻醉、硬膜外麻醉劑型:藥品類別:限由醫...
【樂衛瑪膠囊4毫克】1. 分化型甲狀腺癌(Differentiated thyroid cancer, DTC): 適用於放射性碘治療無效之進行性,且為局部晚期或轉移性之分化型甲狀腺癌之成人病人。2. 腎細胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC): 適用於和everolimus併用治療曾經接受過一種抗血管新生療法的晚期腎細胞癌病人。3. 肝細胞癌(Hepatocellular Carcinoma): 適用於無法手術切除且不適合局部治療之晚期肝細胞癌病人。4. 子宮內膜癌(Endometrial Carcinoma): 與pembrolizumab併用適用於曾經接受過全身性治療後疾病惡化,且不適合根治手術或放射治療的不具有高微衛星不穩定性(microsatellite instability-high, MSI-H)或錯誤配對修復功能不足(mismatch repair deficient, dMMR)之晚期子宮內膜癌病人。
藥品名稱:樂衛瑪膠囊4毫克許可證字號:衛部藥輸字第026933號許可證種類:製 劑適應症:1.分化型甲狀腺癌(Differentiatedthyroi...
【郝智內服液劑200毫克/毫升】1.腦血管障礙及老化所引起的智力障礙可能有效。2.皮質性陣發性抽搐之輔助療法。
藥品名稱:郝智內服液劑200毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第057761號許可證種類:製 劑適應症:1.腦血管障礙及老化所引起的智...
【腦寶內服溶液用顆粒劑 2400 毫克】1.腦血管障礙及老化所引起的智力障礙可能有效。2.皮質性陣發性抽搐之輔助療法。
藥品名稱:腦寶內服溶液用顆粒劑2400毫克許可證字號:衛署藥製字第055109號許可證種類:製 劑適應症:1.腦血管障礙及老化所引起...
【"約克"祛敏錠5毫克】過敏性鼻炎、乾草熱、蕁麻疹、血管神經性水腫、季節性結膜炎、藥物過敏。
藥品名稱:"約克"祛敏錠5毫克許可證字號:衛署藥製字第038263號許可證種類:製 劑適應症:過敏性鼻炎、乾草熱、蕁麻疹、血管神...
【維生素戊醋酸酯】維他命E缺乏症。
藥品名稱:維生素戊醋酸酯許可證字號:衛署藥輸字第020137號許可證種類:原料藥適應症:維他命E缺乏症。劑型:藥品類別:製劑原料...