憂鬱症的paroxetinec和其他抗憂鬱劑治療 | 合法藥品大搜索

有部分證據顯示，paroxetine的耐受度低於agomelatine和聖約翰草(St.John'sWort​)，因為paroxetine治療組中，有較多患者至少出現部分副作用(雖然聖約翰草的 ...

重鬱症 (major depression) 是一種嚴重的精神疾病，特徵為持續和無反應 (unreactive) 的情緒低落，以及喪失所有興趣和快樂的感覺，通常伴隨各種症狀，例如食慾改變、睡眠障礙、疲倦、缺乏精力、注意力不佳、不適當的內疚和對死亡的病態想法。雖然藥物和心理治療皆可有效治療重鬱症，但抗憂鬱劑仍是中度至重度重鬱症治療的中流砥柱。無論如何，直接比較這類藥物的療效，所得到的結果並不一致。

本次文獻回顧針對研究paroxetine這種抗憂鬱劑的試驗，希望能闡明憂鬱症的藥物治療領域。我們於2012年9月，大範圍搜尋所有有用的試驗 (隨機對照試驗)，找尋已完成的研究，比較paroxetine和任何其他抗憂鬱劑的憂鬱症療效。本次文獻回顧納入115篇試驗，共計包含26,134名受試者。我們依據用來和paroxetine比較的藥物類型，將試驗歸類，然後分析各類試驗的綜合結果。

對於主要結果 (對治療有反應的患者人數)，paroxetine的療效優於reboxetine，但劣於mirtazapine (於早期：追蹤1至4週) 和citalopram (可能) (於治療結束：追蹤6週)。有部分證據顯示，paroxetine的耐受度低於agomelatine和聖約翰草 (St. John’s Wort)，因為paroxetine治療組中，有較多患者至少出現部分副作用 (雖然聖約翰草的結果僅依據1篇試驗)。

最後，paroxetine和其他抗憂鬱劑間的差異可能具有部分意義，但因各項比較的試驗數量有限，以致無法得出明確結論。此外，大部分納入試驗由藥廠委託進行，表示可能會高估paroxetine的療效。因此須謹慎解讀本次文獻回顧的結果。