大姨媽來的日子！經前不悅症，藥師這樣說… | 合法藥品大搜索

2017年6月2日—女性經前症候群（Premenstrualsyndrome）是常見於育齡婦女的週期性疾病。​高達八成女性，曾在月經來臨前1至2周，出現生理、心理與行為 ...

女性經前症候群（Premenstrual syndrome）是常見於育齡婦女的週期性疾病。高達八成女性，曾在月經來臨前1至2周，出現生理、心理與行為認知上的變化。其中，若因更加嚴重之情感性障礙，導致患者的生活、工作、人際關係受影響時，則被稱作經前不悅症（Premenstrual dysphoric disorder），此時須由精神科介入治療，而且這類患者有較高比例會發生產後憂鬱和更年期情緒障礙。據統計，經前症候群盛行率約20-32%，而較嚴重的經前不悅症，約占1.3-2.8%。 (情境圖片／華人健康網提供)

常見的經前症候群其主要特徵是月經前4天（含來潮當天）症狀最嚴重，在月經來潮後，症狀會快速獲得緩解，並隨月經週期反覆發生直到停經。目前確切病因尚未瞭解，研究指出可能因素有：(1)女性對於雌激素及黃體素的波動比較敏感。(2)神經傳導物質異常，例如：血清素。(3)遺傳因素等。

臨床診斷須評估過去病史，建議紀錄月經週期中每日發生的症狀，以協助醫師判斷，並排除其他類似經前症候群的疾病，如：甲狀腺機能低下、卵巢囊腫、子宮內膜異位、憂鬱症等。

現今的治療以症狀緩解為主，來改善患者的生活品質。以下分為非藥物與藥物治療：

一、非藥物治療

輕度的經前症候群，可藉由生活型態的改變，如：規律運動、充足休息及睡眠來緩解相關症狀。飲食方面，減少鹽分攝取，可減緩水腫情形；降低咖啡因攝取，可避免亢奮、失眠。補充維生素B6、D、E與鈣等營養品，也有助於症狀的緩解。

(圖片提供／台北醫學大學附設醫院)

二、藥物治療

(1)解熱鎮痛劑，如：普除痛（Paramol）或克他服寧（Cataflam）、博疏痛（Ponstan）等，對於輕中度疼痛有效。

(2)選擇性血清素回收抑制劑，為重度經前症候群與經前不悅症第一線用藥，如：離憂（Leeyo）、健復（Genbou）、憂解（You-Jet）；血清素腎上...