預防中風很重要抗血栓「藥」知道 | 合法藥品大搜索
可化凝(Cofarin®)是傳統的抗凝血劑,它藉由阻斷維生素K的作用以達到抗凝血效果,預防血栓形成。醫師會依據凝血酶原時間INR值來監測藥物的療效、副作用、以及 ...
血栓的形成是從血管壁剝落的斑塊堵塞了管腔,或是血塊隨著血流流動到細小血管發生栓塞,如果塞住冠狀動脈、腦血管等重要的大血管,就會導致突發性心絞痛、心肌梗塞或腦中風。預防血栓的藥物分為兩大類,包括抗血小板藥物和抗凝血劑,這兩類藥物的作用機轉不同,適用對象也不太一樣,例如抗血小板藥物可用來預防中風復發,但若缺血性腦中風源自於心因性血栓,抗凝血劑會比抗血小板藥物更為有效。伯基(Bokey®)是最常用的抗血小板藥物,可能會引起胃腸道不適、皮疹或支氣管等副作用,若無法耐受或使用伯基仍發生血管事件,可以選擇其他的抗血小板藥品,如保栓通(Plavix®)、所雷帝(Dipyridamole)和普達錠(Pletaal®)等。
可化凝(Cofarin®)是傳統的抗凝血劑,它藉由阻斷維生素K的作用以達到抗凝血效果,預防血栓形成。醫師會依據凝血酶原時間INR值來監測藥物的療效、副作用、以及劑量的調整。由於食物會影響可化凝的作用,所以不要食用成分不明的健康食品,並儘量保持固定的飲食習慣,避免飲食習慣改變太大,而影響藥物的療效。另外,避免長期食用葡萄糖胺、高蛋白食物、銀杏、人參、靈芝、諾麗果汁、當歸、中藥、藥膳火鍋等,若已長期食用應告知醫師, 並避免間歇性食用。
相較於可化凝,新型抗凝血劑的藥效穩定,受到食物影響少,不需要抽血監測凝血功能,使用較為方便,如普栓達(Pradaxa®)、拜瑞妥(Xarelto®)、艾必克凝(Eliquis®)和里先安(Lixiana®)。這些藥物代謝速度快,規律服藥相對來說更為重要。
服用抗血栓藥物需注意下列事項:(1) 皮膚若出現大片瘀青、小便變紅、齒齦出血、咳血或流鼻血等出血症狀,請暫時停止服用藥品,並儘早到門診就診,若出血嚴重應立即到急診室求診。(2)避免大量飲酒及使用「通血路」中藥。(3)若到他院或診所就醫,請告知醫師您正在服用抗血栓藥物,以利醫師處方時評估藥品是否有交互作用問題。(...
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