糖尿病新藥,不需調整劑量 | 合法藥品大搜索
2012年1月1日—腎功能不好的病人,服用傳統控制血糖藥物必須注意劑量,否則可能傷肝腎。最近新一代口服控糖藥物Linagliptin(藥品名Trajenta,中文「糖漸平」 ...
中華民國糖尿病衛教學會理事長游能俊說,許多糖尿病人必須服藥控制血糖,但常用的控糖藥物磺醯尿素類(sulphonylurea, SU),劑量太高時容易造成低血糖,嚴重時可能導致昏迷、腦部缺氧,危及生命。
肝腎功能是選擇糖尿病藥物時必須考慮的事。游能俊說,糖尿病患因長期血糖、血壓、血脂控制不良而導致腎臟受損,腎絲球過濾率也會隨年齡增加而衰退,腎臟的代謝功能變差後,藥物就容易殘留,如果沒有察覺而繼續服用原劑量,可能讓體內藥物濃度過高,後果嚴重。
因此,醫生不建議肝腎功能極不佳的病人使用雙胍類與大部份的磺醯尿素類藥物;而較新的控糖藥物DPP-4抑制劑,美國食品藥物管理局(FDA)則針對不同藥物訂出調整劑量的建議,比如剝成一半或四分之一來吃,「但這對病人來說並不方便,」游能俊說。醫生也必須在開藥前後安排病人做肝腎功能檢查,以確認藥物的劑量適不適當。
游能俊說,新藥Linagliptin最大的優點就是不需調整劑量,「病人可以『從一而終』。」
他指出, Linagliptin也屬DPP-4抑制劑,但只有10%需要經過肝臟代謝,其他主要以未經代謝的原型形式從膽汁和腸道排出,只有5%經腎臟代謝,因此較不傷肝腎,不論病人腎功能損害程度如何,或病人大於75歲,皆不需調整劑量,也不需在處方前後做肝腎功能檢查。
同時,相較於磺醯尿素類藥物,Linagliptin可減少患者發生低血糖的風險,並有控制體重的效果。
但游能俊提醒,如果對Linagliptin過敏,就不適用這種藥物。
口服降血糖藥 | 合法藥品大搜索
奇美醫療體系 | 合法藥品大搜索
糖尿病新藥,不需調整劑量 | 合法藥品大搜索
全民健康保險藥事小組會議參考資料糖健平膜衣錠(Trajenta ... | 合法藥品大搜索
LINAGLIPTIN ( Tradjenta; 糖漸平 ) | 合法藥品大搜索
新型降血糖藥物糖漸平上市---- | 合法藥品大搜索
認識口服血糖用藥 | 合法藥品大搜索
建佑醫院CHIEN | 合法藥品大搜索
Trajenta DUO FC Tab 2.5mg850 mg (糖倍平膜衣錠) | 合法藥品大搜索
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
【可樂普羅巴蜜】糖尿病
藥品名稱:可樂普羅巴蜜許可證字號:衛署藥輸字第000430號許可證種類:原料藥適應症:糖尿病劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:C...
【佳益醣 顆粒劑】糖尿病治療之輔助劑。
藥品名稱:佳益醣顆粒劑許可證字號:衛署藥製字第049924號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病治療之輔助劑。劑型:藥品類別:須由醫...
【N.P.H.胰島素100單位注射液】糖尿病
藥品名稱:N.P.H.胰島素100單位注射液許可證字號:衛署藥輸字第004383號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類...
【救人堂尿泌清液】輕度陰道刺激、搔癢及疼腫之緩解。
藥品名稱:救人堂尿泌清液許可證字號:衛署藥製字第038092號許可證種類:製 劑適應症:輕度陰道刺激、搔癢及疼腫之緩解。劑型:...
【沐舒痰錠30毫克(艾普樂索鹽酸鹽)】袪痰
藥品名稱:沐舒痰錠30毫克(艾普樂索鹽酸鹽)許可證字號:衛署藥製字第028453號許可證種類:製 劑適應症:袪痰劑型:藥品類別:...
【吉立糖錠500公絲】糖尿病。
藥品名稱:吉立糖錠500公絲許可證字號:衛署藥輸字第022662號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病。劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【適利定錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:適利定錠許可證字號:衛署藥製字第018910號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...
【"正和"孅樂散470毫克/公克(車前子)】軟便。
藥品名稱:"正和"孅樂散470毫克/公克(車前子)許可證字號:衛署藥製字第043034號許可證種類:製 劑適應症:軟便。劑型:藥品...
【胰島素注射液40單位/公撮】糖尿病
藥品名稱:胰島素注射液40單位/公撮許可證字號:衛署藥輸字第011742號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:限由醫...
【氣喘威平錠】一般氣喘、支氣管氣喘
藥品名稱:氣喘威平錠許可證字號:衛署藥製字第007203號許可證種類:製 劑適應症:一般氣喘、支氣管氣喘劑型:第四級管制藥品藥...
【伊得妥糖衣錠】風濕性關節炎、風濕性脊椎炎、髖骨關節炎之消炎、鎮痛
藥品名稱:伊得妥糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第006345號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎、風濕性脊椎炎、髖骨關節炎之...
【定暈錠(敵芬尼/)】內耳障礙引起之眩暈
藥品名稱:定暈錠(敵芬尼/)許可證字號:衛署藥製字第022795號許可證種類:製 劑適應症:內耳障礙引起之眩暈劑型:藥品類別:須...
【樂克醣錠】糖尿病
藥品名稱:樂克醣錠許可證字號:衛署藥輸字第016675號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【治爾鬱膜衣錠10公絲】憂鬱病
藥品名稱:治爾鬱膜衣錠10公絲許可證字號:衛署藥輸字第016291號許可證種類:製 劑適應症:憂鬱病劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【志樂恆膜衣錠50毫克】非胰島素依賴型糖尿病之治療。
藥品名稱:志樂恆膜衣錠50毫克許可證字號:衛署藥製字第057312號許可證種類:製 劑適應症:非胰島素依賴型糖尿病之治療。劑型:...