首例女台商出院證實出現肺纖維化 | 合法藥品大搜索
2020年2月21日—台灣胸腔暨重症加護醫學會代表陶啟偉說,通常國外在診斷肺纖維化之後,餘命大約是2~5年,但台灣在診斷肺纖維化之後,平均只能存活0.9年,5 ...
武漢肺炎的確會有後遺症!中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,台灣首例個案的女台商,在出院時,經過電腦斷層(CT)掃描,看來的確是有肺部纖維化的狀況,肺功能也沒有完全恢復,跟以前SARS病患、H7N9病患的肺炎變化情形很類似。
而肺部「纖維化」,在2003年SARS在台灣大流行時,就是很多感染者的夢魘,因為它不只不可逆,還會讓平常的活動也變得喘、容易咳嗽或累,最重要的是,平均餘命通常只剩下2~5年;在台灣,甚至許多人平均剩下0.9年。
到底什麼是肺纖維化?就像肺部變成一塊又粗又硬的菜瓜布!很多人一定聽過「肝硬化[1]」,代表肝臟變得硬硬的、不再柔軟,也失去了原本的功能。
而其實肺纖維化也是這樣,它俗稱「菜瓜布肺」,是指肺部從柔軟的絲瓜,變得像乾掉的菜瓜布一樣,又粗又硬、沒有彈性,所以沒辦法將空氣吸入肺部、運送到全身,不只呼吸會變得很困難,身體也會缺氧。
台灣胸腔暨重症加護醫學會代表陶啟偉說,通常國外在診斷肺纖維化之後,餘命大約是2~5年,但台灣在診斷肺纖維化之後,平均只能存活0.9年,5年存活率甚至比乳癌[2]、大腸癌還要低,屬於死亡率非常高的疾病。
當肺部因為疾病,或是其他的因素而「受損」,就會啟動「纖維母細胞」來修復受傷的地方,但一旦修復,就像我們皮膚上結痂一樣,原本柔軟的細胞會變得很硬、很厚,肺泡就沒辦法正常的讓氧氣吸入身體、也無法正常排出二氧化碳,肺部功能就減少了。
而這些壞死、變硬的細胞,是沒辦法恢復的,同時好的細胞也因為被混雜、干擾,所以一旦肺部纖維化,接下來就是肺功能受到影響而不斷的退化、最後因為呼吸衰竭而死。
像是農藥巴拉刈,為什麼會讓人這麼快死亡,就是因為它會造成「非常快速的肺纖維化」,通常只要一小瓶蓋的份量,就會讓肺部整個纖維化,直接進入呼吸衰竭。
肺纖維化如果不照顧,肺功能會不斷退化而「肺炎」,本身就容易引起肺纖維化,因為是肺部的嚴重發炎、受損。不過通常一般常見的A型流感或B型流感引發的肺炎,不太會真的造成肺部這麼嚴重的損傷;所以SARS或是這次的武漢肺炎[3],才會讓人這麼害怕。
目前針對肺纖維化的治療方式,只能找出造成肺纖維化的原因進行改善、用藥物控制,或是高壓氧治療來避免進...
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