強心藥毛地黃劑量不對反致命 | 合法藥品大搜索
2015年11月17日—高齡85歲的王先生是心房顫動患者,經常會心悸、心跳過快,使用毛地黃控制心跳速率已5、6年,但逐漸出現倦怠、食慾不佳與噁心感,某日眼前 ...
毛地黃是心房顫動患者可用於控制心跳速率的藥物。(記者林惠琴攝)
記者林惠琴/台北報導
高齡85歲的王先生是心房顫動患者,經常會心悸、心跳過快,使用毛地黃控制心跳速率已5、6年,但逐漸出現倦怠、食慾不佳與噁心感,某日眼前突然一片黑,心跳更是每分鐘僅30下,緊急送醫救治竟然發現是毛地黃中毒,救命藥物瞬間成致命藥物,所幸已恢復穩定、順利出院。
北榮心臟內科主治醫師趙子凡表示,心房顫動指心房不規律快速跳動,因心房無法有效收縮,心房內的血液會處於流動不佳狀態,容易凝結成血栓,一旦血栓隨著血流流到腦部,就會阻塞腦部血管,造成腦中風。而心房顫動也常合併心跳過速,長期恐增加心臟衰竭風險。
請繼續往下閱讀...
趙子凡指出,以國內盛行率百分之一換算,心房顫動患者約23萬名,據歐洲心臟學會、美國心臟學院建議,乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、毛地黃是可作為控制心跳速率藥物,但榮總研究國內1996年至2011年健保資料庫約30萬名心房顫動患者卻發現,使用毛地黃治療心跳速率的死亡風險反而增加12%。
趙子凡強調,毛地黃同時是強心藥,可促進心臟收縮,因此若心房顫動合併心臟功能衰弱,醫師多會選此做為控制心跳速率的藥物,但劑量拿捏必須非常精準,相差分毫可能就會引發副作用,嚴重更恐出現致命性的心律不整。偏偏慢性病患者通常需要長期服用,期間身體也會出現變化,例如腎功能變差,變成難以控制的用藥因素,可能因而推升死亡風險。
趙子凡指出,此次研究結果希望提供醫師參考,在使用控制心跳速率的藥物,可依序先開立乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑,若兩者均無效,再讓患者使用毛地黃,且使用需謹慎。
北榮研究另也發現,台灣心房顫動病患發生缺血性腦中風的年紀可能比西方人來得更早,可能降低到50歲,而非西方指引的超過65歲。
有位61歲翁先生是心房顫 動患者,沒有高血壓、糖尿病,若根據西方治療指引,不需服用任何預防中風...
中藥資訊網 | 合法藥品大搜索
地黃、熟地黃、生地黃和毛地黃有什麼區別 | 合法藥品大搜索
強心藥毛地黃劑量不對反致命 | 合法藥品大搜索
服用毛地黃 | 合法藥品大搜索
服用毛地黃(Digoxin)用藥指導 | 合法藥品大搜索
毛地黃 | 合法藥品大搜索
毛地黃@ 一個人與花草的生活 | 合法藥品大搜索
藥師插插電 | 合法藥品大搜索
【哇巴因注射液】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動陣發性上室性心博過速
藥品名稱:哇巴因注射液許可證字號:內衛藥製字第007192號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動陣發性上...
【異羥基洋地黃毒/粉劑】強心劑
藥品名稱:異羥基洋地黃毒/粉劑許可證字號:衛署藥輸字第012775號許可證種類:原料藥適應症:強心劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【毛地黃異素】強心劑
藥品名稱:毛地黃異素許可證字號:衛署藥輸字第007039號許可證種類:原料藥適應症:強心劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:DIG...
【隆我心錠】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上心室性心搏過速
藥品名稱:隆我心錠許可證字號:衛署藥輸字第009554號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上心...
【舒寧粉】頭蝨之驅除。
藥品名稱:舒寧粉許可證字號:衛署藥輸字第019225號許可證種類:製 劑適應症:頭蝨之驅除。劑型:藥品類別:須經醫師指示使用主成...
【螺環固醇內酮】利尿藥。
藥品名稱:螺環固醇內酮許可證字號:衛部藥陸輸字第000804號許可證種類:原料藥適應症:利尿藥。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【毛地黃毒/錠】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心搏過速
藥品名稱:毛地黃毒/錠許可證字號:衛署藥製字第003975號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性...
【長葉毛地黃/錠】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心搏過速
藥品名稱:長葉毛地黃/錠許可證字號:衛署藥製字第002995號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發...
【"台灣東洋"樂黴素靜脈注射劑】有感受性之革蘭氏陽性菌、陰性菌、螺旋體、立克次氏體及一些大型濾過性病毒引起之感染症
藥品名稱:"台灣東洋"樂黴素靜脈注射劑許可證字號:衛署藥製字第037935號許可證種類:製 劑適應症:有感受性之革蘭氏陽性菌、陰...
【毛地黃異素錠】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維性顫動、陣發性上室性心搏過速
藥品名稱:毛地黃異素錠許可證字號:衛署藥製字第006824號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖維性顫動、陣發...
【長葉毛地黃/錠0.25公絲】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心摶過速
藥品名稱:長葉毛地黃/錠0.25公絲許可證字號:衛署藥輸字第019777號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖...
【洋地黃末】強心
藥品名稱:洋地黃末許可證字號:內衛藥輸字第001112號許可證種類:原料藥適應症:強心劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:DIGITAL...
【長葉毛地黃/錠0.25MG】心臟衰竭、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心博過速
藥品名稱:長葉毛地黃/錠0.25MG許可證字號:內衛藥製字第002167號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰竭、心房撲動、心房纖...
【長葉毛地黃/】強心劑
藥品名稱:長葉毛地黃/許可證字號:衛署藥輸字第003354號許可證種類:原料藥適應症:強心劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:DI...
【毛地黃毒/】強心配醣體
藥品名稱:毛地黃毒/許可證字號:衛署藥輸字第011410號許可證種類:原料藥適應症:強心配醣體劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...