懷孕時能不能吃安眠藥(hypnotics in pregnancy)? | 合法藥品大搜索
2009年11月2日—而這七周半來我都有在睡前吃半顆ㄉ史蒂諾斯或是安柏寧+普拿疼~(因為我...請問您有病患曾經在懷孕初期服用過安柏寧而是後小孩依舊健康ㄉ嗎!
對很多人來說,安眠藥的副作用是需要認真考慮的問題;就算很多研究已經顯示:短期適當使用安眠藥的風險很低,但還是會讓人擔心。這個問題在懷孕的婦女身上會更明顯,因為可能的副作用更讓人害怕;而且相關的研究資料更少。但這個問題還是我們必須面對與解決的! 藥物對於懷孕的可能影響藥物對胎兒會不會造成影響?是每個人都會關心的問題。藥物的可能影響可分為下面幾個層面:一是導致畸形,二是導致生產過程不順,三是胎兒剛生產時的問題;四是長期的認知或行為發展異常。大部份的人最關心的是第一項與第四項,至於第二項與第三項雖然也很重要;但相對是短期的風險,只要適當處理度過即可。但風險當然還是越低越好!
目前對於前三項的資料較豐富(雖然也還是不夠充分),對於長期效應的研究更是缺乏;幾個研究追蹤至二到三歲是沒有特別的風險。懷孕一般分為三個週期,以三個月為一個週期;在不同時期的影響不太一樣。在前三個月對「導致畸形」的風險較高,在後三個月比較容易導致生產過程或胎兒剛生產時的問題。
懷孕用藥的安全性分級
目前主要是採用美國美國食品與藥品管理局(FDA) 當中以A級最安全,X級最危險。各分級的定義如下:
A級- 有適當的人體研究顯示風險未增加 B級- 動物實驗顯示風險未增加+無人體實驗之資料 或 動物實驗顯示風險增加+人體實驗顯示風險未增加 C級- 動物實驗顯示風險增加+無人體實驗之資料 或 無動物實驗之資料+無人體實驗之資料 D級- 人體實驗顯示風險增加,但在某些情況之下;使用這個藥物的益處會大於她帶來的風險 X級- 人體實驗顯示風險增加,而且這個風險遠大於可能的益處;這個藥物是被禁止使用在孕婦身上
大部分的『BZD類鎮靜安眠藥[1]』,在此分類上是屬於D級;包括常用的:alprazolam, diazepam, lorazepam, flunitrazepam, clonazepam 和 midazolam。在台灣常用的Eurodin (悠樂丁),則是屬於X級。在如使蒂諾斯的『選擇性BZD類接受體促進劑[2]』方面,是屬於C級。宜眠安(Imov...
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