[閒聊]淺談使用藥物治療憂鬱症(三) 用藥安全性 | 合法藥品大搜索
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2017年4月27日—發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc),來自:123.193.21.115※文章網址:...HotAirFlow:醫學教育本身就會上到一些抗鬱藥可能會誘發躁症尤其04/2800: ...
作者littlewren (wren)
看板prozac
標題[閒聊]淺談使用藥物治療憂鬱症(三) 用藥安全性
時間Thu Apr 27 23:12:25 2017
蘇聖潔醫師的這篇文章嘈點太多，就借來用一下。 ※ 引述《yule1224 (以大道為師)》之銘言： : 這篇文章或許可以回答大家一些用藥問題 : 縮址：http://0rz.tw/UYJGs[1] : 蘇聖傑醫師 : 「醫生，我有可能不吃藥嗎？精神分裂症患者還不知道的自然療法」的譯者 : 為何長期使用後，要停止精神科藥物變得十分困難？ : 精神科用藥有一些根本性的問題，例如我們目前沒有明確的證據證明，憂鬱症跟一個人大 : 腦血清素的含量有關，血清素低下是憂鬱症的成因並沒有確切的根據，但臨床上醫師還是 : 開立SSRI之類的抗憂鬱劑給病人，因為這個藥物確實有效，只是它有效的原因不全然是因 : 為血清素提升，大部分是因為安慰劑效應，但如果吃安慰劑就會有相當的效果，而且還不 : 會有副作用，那麼是不是應該開立安慰劑而非具化學活性的抗憂鬱劑？因為安慰劑的效果 : 來自病人相信他吃到的是有具有療效的藥物，換言之醫師必須對病人說謊，而這涉及倫理 : 問題。 抗憂鬱用藥很多(例: SSRI, MAOI, NDRI, TCA...)，不是只有SSRI。 跟情緒有直接關聯的神經傳導物質有三種: 血清素、多巴胺、去甲基腎上腺素 http://imgur.com/GeJSv78 http://imgur.com/mSw1SmA : 然而真正令人困擾的不是短期而言，抗憂鬱劑不比安慰劑來的有效（試驗長度多半是六到 : 八週）[1][2][3][4]，後續長期的追蹤研究發現，長期使用抗憂鬱劑的病人，有更高的復 Placebo effect在醫界並不罕見。 止痛、巴金斯症、小兒麻痺、愛滋病、癌症用藥都可能有安慰劑效應， 抗憂鬱劑被指控有安慰劑效用早已經不是新聞了。。 每個人憂鬱成因複雜，療程療程會受很多因素影響， 對每一位新的病患，每一種抗憂鬱劑的成效都很難預測。 而且，我猜受測者除了吃藥也會合併其他方法讓自己比較好過， 做實驗時這不是controlled variable，我們不知道大家在背後努力了多少。 就算有placebo effe...[問題] 有人吃過平躁錠嗎 | 合法藥品大搜索
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