多發性骨髓瘤的用藥治療作者:臺大醫院藥劑部藥師林欣儀專題 ... | 合法藥品大搜索
合併類固醇dexamethasone(Dorison,得立生錠)可做為幹細胞移植病人進行移植前清除惡性漿細胞的前導性化療(inductionchemotherapy),甚至可再加 ...
References https://www.ntuh.gov.tw/phr/ (www.ntuh.gov.tw)何謂多發性骨髓瘤 多發性骨髓瘤(multiple myeloma)是惡性漿細胞(plasma cell)侵犯骨髓,導致骨病變與造血功能異常的疾病。
多發性骨髓瘤的治療 多發性骨髓瘤可依據血中β2微小蛋白與白蛋白的值分為一到三期,有臨床症狀或二到三期的病人需要接受治療,沒有症狀的病人須定期追蹤。多發性骨髓瘤的治療包括標靶治療、化學治療與幹細胞移植,合併標靶治療與類固醇是多發性骨髓瘤的主要治療方式。若病人適合幹細胞移植,則會在化學治療後進行。
(1) 標靶治療 a. Thalidomide (Thado賽得膠囊)
Thalidomide曾在1950年代晚期上市治療孕婦害喜嘔吐,卻會造成新生兒海豹肢而被禁止使用。近年來發現其具有免疫調節的作用而用於多發性骨髓瘤的治療。由於thalidomide具致畸胎性,因此用藥前後4週須避孕。每日劑量應分1~2次伴水服用,服藥時間最好是睡前或用餐後1小時。Thalidomide最常見的副作用包括頭昏、嗜睡、便秘、皮膚疹與手抖。Thalidomide合併類固醇dexamethasone (Dorison,得立生錠)是多發性骨髓瘤常用的治療組合。然而此組合會使深層靜脈血栓與肺栓塞發生的風險高達10~30%,因此需使用抗凝血劑預防,如口服抗凝血劑warfarin...
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