臨床藥學腎功能不全不需調整劑量的抗生素(No Dose ... | 合法藥品大搜索
2018年11月7日—所以,腎功能不全的病人,因為排除藥品的能力降低,使用仰賴腎臟排除的抗生素,就可能過量,造成不必要的作用(簡稱副作用啦!)不需調整劑量 ...
沒常識要常看電視[1] 下午5:13:00常常是這樣, 正面大家都知道,但反面就不一定了 ,或許您會問,正面的另一面,不就是反面嗎? 但這個邏輯必須先站在"他知道有兩面"上。 如果,認知是 "腎功能不好的病人,使用抗生素需要調整劑量" ,就有可能被誤認為"都要調整 (代表只知道"一面",不知道有"兩面...
常常是這樣,正面大家都知道,但反面就不一定了,或許您會問,正面的另一面,不就是反面嗎?但這個邏輯必須先站在"他知道有兩面"上。
如果,認知是"腎功能不好的病人,使用抗生素需要調整劑量",就有可能被誤認為"都要調整 (代表只知道"一面",不知道有"兩面")。 甚至造成治療劑量不足,反而影響治療結果。 今天為各位獻上"腎不好不需調整劑量"的抗生素有哪些? "為什麼這些抗生素不需調整劑量呢?" 這個問題的答應該是"為什麼那些抗生素要調整劑量呢?"藥品進入人體後,會經過吸收 (absorption)、分佈 (distribution)、代謝 (metabolism)、排除 (excretion) 四個步驟。 其中,排除藥品的地方,對是否需要調整劑量,有決定性的影響。 你可以想像,飛機有兩個引擎,可以翱翔天際,但如果只剩下一個,在機上可能要祈禱念經了。 所以,腎功能不全的病人,因為排除藥品的能力降低,使用仰賴腎臟排除的抗生素,就可能過量,造成不必要的作用 (簡稱副作用啦!) 不需調整劑量的抗生素 (請原諒這邊泛指抗菌、抗黴菌等),不需調整的原因大多數是"從腎臟排除比例低",或者是"根本吸收的就不多",簡單說:不用靠腎臟啦!
這些藥品討人厭的地方是,他可能是同類藥品的"例外",例如 Fluoroquinolones 類藥品中,就 Moxifloxacin 不用調整劑量,但其他要。 或是有針對特殊劑型,例如 Voriconazole 口服劑型可以用於腎功能不全病人,但注射劑型不建議,原因是注射劑型裡面的"佐劑 (vehicle)"為環...Chronic renal failure | 合法藥品大搜索
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