吃葡萄糖胺、打玻尿酸，真的對膝關節退化有幫助嗎？醫師告訴 ... | 合法藥品大搜索

2017年3月13日—其實，葡萄糖胺及相關口服營養補充製劑（如軟骨素）對「退化」性膝關節炎的治療效果，除了傳統的「吃啥補啥」的心理作用外，主要是這些 ...

2、30年來，在商場上屹立不搖的葡萄糖胺（Glucosamine）相關產品引發很多有趣的社會現象：相關單位在藥品與營養補充製劑歸類上的舉棋不定、醫師面對它的複雜心理、民眾對用與不用的疑惑、相關製劑在國內如火如荼的廣告戰、在大賣場所見成堆促銷的產品、子女在購回以表孝心後的心安......不一而足。更有甚者，有些保健文宣還刻意強調35歲的年輕女性為好發族群，高度建議提早使用這些關節軟骨營養補充製劑。

事實上，在葡萄糖胺對「退化」性膝關節炎治療成效方面，有幾篇可信度相當高的研究報告：第一篇是刊登在美國《家庭醫師》雜誌的綜論性文章 ，作者提到，葡萄糖胺是美國使用最多的營養補充製劑之一，目前雖然沒有證據顯示它能減緩或阻止關節「退化」，卻也沒有嚴重副作用的報告。因此，在國家衛生研究院（NIH ）主導之大型研究計畫的結果出爐前，醫師並沒有理由反對它的使用。較適合的原則是：

讓病人嘗試服用兩個月，之後由病人自己決定是否繼續使用，醫師的責任是觀察治療效果及是否有不良反應發生。

沒想到，NIH大型研究計畫的第一篇報告兩個月後就出爐了，結果竟是：無法證明接受葡萄糖胺、軟骨素以及非類固醇抗發炎製劑等治療方式，能減緩膝關節的「退化」。

這篇NIH的報告，是針對葡萄糖胺的臨床使用療效大型研究計畫的首篇研究結果。由位於美國猶他州鹽湖城的猶他州立大學醫學院主導，聯合九家醫學中心的一群學者，針對572名患有第二或第三期「退化」性膝關節炎的病患，隨機分成5組，分別施予不同的治療方式（第一組：每天服用葡萄糖胺1500毫克；第二組：每天服用軟骨素（Chondroitin ）1200毫克；第三組：合併服用以上兩種製劑；第四組：每天服用非類固醇抗發炎製劑（Celebrex ） 200毫克；第五組：使用安慰劑Placebo 當對照組）。

治療滿兩年後，比較治療前後的關節腔間隙變化情形。結果顯示，第五組（即對照組）的關節腔間隙平均減少了0.166毫米，相較之下，並未發現任何一...