他晚期胰臟癌多活8年，看到孩子成家生子醫：「三明治療法 ... | 合法藥品大搜索

2020年11月27日—有「癌王」之稱的胰臟癌，發生率不高但死亡率高達9成，近年因化學...李重賓說：「這個案例並不是奇蹟，而是患者信任醫療團隊，積極接受 ...

胰臟癌是難纏的癌症，2019年位居台灣惡性腫瘤死因第7名。中華民國癌症醫學會理事長暨國家衛生研究院癌症研究所所長陳立宗表示，胰臟癌發生率在各癌種中並非最高，台灣一年確診胰臟癌病患將近2,500人，但因胰臟癌早期大部分沒有症狀，60％患者初次確診即晚期，癌細胞已擴散到淋巴或轉移到其他器官，「胰臟癌就是因惡化程度高加上高度轉移的特性，造成高死亡率」，由每年新診斷以及死亡病例的比值來看， 每10個胰臟癌患者約9人死亡。（推薦閱讀：胰臟癌為什麼難早期發現？[1]）

胰臟癌分4期，第1期僅侷限於胰臟，第2期侵犯至鄰近組織，第3期擴散到局部淋巴結，第4期已轉移至肝臟或更遠處其他器官。台灣胰臟醫學會理事長暨桃園長庚紀念醫院副院長葉大森表示，開刀跟化學治療是胰臟癌最主要的治療方式，但只有1成5病患適合開刀，但開刀後也容易復發，需要以化療輔助治療，另8成5晚期病患難以開刀，以化學治療為主。

「現在國際指引的最新治療趨勢是『三明治療法』」，葉大森說，「三明治療法」意為晚期胰臟癌病患先做化療縮小腫瘤，後續再視腫瘤縮小情形評估能否開刀，術後再接續化療預防復發，病人的存活率會比純粹做化學治療，或是一開始就開刀來得好。陳立宗進一步指出，成大醫院及高醫附設醫院的晚期胰臟癌病患經複方化療治療，有10%評估可以進行手術，這在過去是不可能的。

（隨著化療藥物進步，胰臟癌的治療出現新契機，先化療再開刀再化療的「三明治療法」是最新趨勢。圖片來源 / Shutterstock）

陳立宗說，早年胰臟癌沒有太多藥物可以使用，加上胰臟癌容易轉移，很多病人從診斷到死亡病程都不會太長，死亡率高，影響患者接受治療的意願。

過去胰臟癌胰臟癌第1～4期中位存活期，第1期約24個月，第2期約18個月，第3期約9個月，第4期約6個月。所幸隨著化療藥物進步，現今胰臟癌已從過去無法治療，進展到雖無法治癒但可治療，第1、2期病患術後以不只一種化療藥物組合治療，有些病人存活可達...