DPP-4 抑制劑是什麼?糖尿病藥物介紹 | 合法藥品大搜索
2020年5月7日—糖尿病藥物千百種,其中DPP-4抑制劑可以降低糖化血色素、飯後血糖,不同於傳統口服藥的是,DPP-4抑制劑較不容易引發糖友低血糖的情況, ...
糖尿病藥物千百種,其中 DPP-4 抑制劑可以降低糖化血色素、飯後血糖,不同於傳統口服藥的是,DPP-4 抑制劑較不容易引發糖友低血糖的情況,也不會有發胖的情形產生,能有效減低糖尿病患者對藥品的抗拒,2009 年才在台灣上市就頗受醫師們的喜愛。
DPP-4 和糖尿病患者的的關係人們在吃完食物後,小腸會分泌腸泌素來降低我們的餐後血糖,這些腸泌素可分成 GLP-1 和 GIP,其中 GLP-1(Glucagon-like peptide-1, 類升糖素胜肽)可以刺激胰臟的 β 細胞製造胰島素,也會抑制胰臟 α 細胞分泌升糖素,來降低肝醣的生成,同時可延緩胃排空的速率,減慢葡萄糖的吸收。
研究發現,第 2 型糖尿病患者身上的 GLP-1 濃度比一般健康者還低,而 GLP-1 在體內經常很快就被 DPP-4(Dipeptidyl peptidase 4,雙基胜肽酶 - 4)分解代謝,所以要解決糖尿病患者 GLP-1過低的情況,經常會利用 DPP-4 抑制劑來降低 DPP-4 的活性,減緩 GLP-1 被分解的情形。
DPP-4 抑制劑控制血糖的效果DPP-4 抑制劑藉由延長體內 GLP-1 的作用時間,使 GLP-1 能更有效率的刺激胰島素的釋放,來改善糖尿病患者的血糖。
根據美國糖尿病協會(American Diabetes Association,簡稱 ADA )的說法,DPP-4 較不容易引發糖友低血糖的情況,同時可以改善三酸甘油脂以及膽固醇問題;台大醫院的呂金盈醫師也指出,以糖化血色素為 8% 的糖友為例,DPP-4 抑制劑可以減少糖化血色素約 0.8%(正常的糖化血色素應控制在 7% 以下)
台灣常見的 DPP-4 抑制劑目前台灣健保有提供給付的 DPP-4 抑制劑包含以下幾種: Januvia 佳糖維 (Sitagliptin)、Galvus 高糖優適 (Vildagliptin)、Onglyza 昂格莎 (Saxagliptin)、Trajenta 糖漸平 (Linagliptin)、Nesina 耐釋糖 (Alogliptin)
DPP-4 抑制劑的使用時機和副作用美國和歐洲的糖尿病協會在治療指引中指出,DPP-4 抑制劑通常不建議當作一開始治療第 2 型糖尿...
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