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(1)第一個為中樞神經興奮劑(台灣只有MPH),包括短效的利他能和長效的專思達。...安親班老師提供「利他能」給學童服用引發爭議,不過,有藥師指出,合法藥局...前急著要幫孩子拿藥,但管理很嚴格,沒有醫師開的慢性處方並不容易買到。
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1. 為什麼要治療ADHD?
(1)已經有無數個研究證實ADHD 是個高盛行率之兒童青少年精神疾病,約佔5~10% (國內7.5%)。這些沒有好好治療的孩子可能會有學業成就低落、人際關係障礙、長期挫折感、有些可能將來會有偏差行為或焦慮、憂鬱等等問題。也有相當多生物學研究證實這些孩子在腦功能方面的失調是需要治療的。這些孩子若
(2)經過治療的話,他的世界可從黑白變成彩色的。他會活得有自尊、有自信,為自己、家庭及社會帶來更多的福祉。
2.. 什麼時候開始治療?
(1) 一般來說,四歲到六歲孩子的腦功能發育成長呈急速轉變,因此開始藥物治療大多在六歲以後,也就是國小一年級時症狀明顯,影響到學習、人際關係和親子互動時。在四到六歲的孩子,雖然已經有研究發現MPH 治療是有效的,且除了可能較愛哭、黏人外並沒有較多副作用。
(2)如果孩子完全坐不住、不停地跟別人起衝突、打架,也造成在幼稚園裡老師管不住無法上課,加上學習和語言發展較差,這時候四到六歲的孩子可以考慮藥物治療並配合早期療育的行為訓練。
3. 應以何種藥物治療?
目前兩類由美國FDA 通過的藥物:
(1)第一個為中樞神經興奮劑 (台灣只有MPH),包括短效的利他能和長效的專思達。
(2)第二類非中樞神經興奮劑學名為Atomoxetine。Atomoxetine 在目前臨床上還沒有藥物可以使用,在不久的將來台灣即可使用此藥物。主要的副作用為胃口較差、想吐,少數有頭痛。
(3)這三種藥物各有其特色,利他能已被使用幾十年,由於MPH 為短效藥物,造成一天需要服用兩到三次而影響服藥的順從度。專思達是MPH 的延緩釋放型,可持續12小時,因此服藥順從度會比較好。
4. MPH 是否會影響身高或造成心臟血管副作用?
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