第三代抗精神病藥物（大塚安立復Otsuka Abilify，學名 ... | 合法藥品大搜索

2021年1月8日—神科的藥物治療，一直以來強調的是症狀的消除，如果單一藥物控制不好，往往會加上其他藥物來抑制症狀。以憂鬱症來說，藥物合併療法， ...

神科的藥物治療，一直以來強調的是症狀的消除，如果單一藥物控制不好，往往會加上其他藥物來抑制症狀。以憂鬱症來說，藥物合併療法，最常見的就是鋰鹽，但鋰鹽有明顯的副作用，且其治療濃度與中毒濃度相當接近，因此願意配合的人不多。

很多人不知道，即便是甲狀腺功能正常，仍可以考慮甲狀腺素來合併治療，其效果絕對不亞於鋰鹽。有興趣深究的人可以參閱研究摘要內容：

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16946176[1]

如果上述效果都不佳，一般精神科醫師會把新一代的抗精神病藥物拿出來並用，試圖抑制症狀，也許症狀主訴會少一些，但隨抗精神病藥物本身產生的副作用，往往也抵銷了療效。有興趣瞭解的人，不妨參考這篇2008年的專業報告：

Evidence Grows for Value of Antipsychotics as Antidepressant Adjuncts - Psychiatric Times[2]

最近有些醫師積極推行新的憂鬱症藥物療法，他們建議對於抗憂鬱劑治療效果不佳的人，加上號稱第三代的抗精神病藥物來抑制症狀，據說這樣能增加療效及減少副作用。而和抗憂鬱劑並用的藥就是Aripiprazole，其商品名為 OTSUKA ABILIFY，台灣上市的中文藥品名為大塚安立復，這種藥物在上市時，因其藥理作用機轉與其他藥物不同，因此可能引發的副作用會比其他藥物來的更低，然而，就我臨床觀察，有些人服用仍會產生坐立不安、肌肉僵硬等等椎體外症候群的不適。長期以來，我一直不建議用焦土政策來處理精神困擾，尤其不去找身體功能失衡的真正根源或者心理壓力及困惑產生的效應，治療焦點完全以消除症狀為主，症狀消除不了就一直加劑量及加藥，往往不僅沒有解決問題，還造成當事人更大的痛苦與困擾，一般大醫院的精神科看診時間極為不足，哪有時間深入瞭解患者的身體及心理困擾，因此幾乎都是以症狀的問診配合藥物控制，要達到所謂理想的治療目標及效果，往往有困難。因此建議大家面對憂鬱，務必不要把憂鬱當成是一種病因，而...