健檢報告出現膽囊息肉，距離癌症還有多遠？ | 合法藥品大搜索

2019年2月13日—一般而言，大部份出現膽囊息肉的人都沒有明顯的症狀，如果情況較嚴重者，可能會出現類似膽囊炎或膽結石的症狀，例如噁心、嘔吐、上腹脹氣、 ...

隨著醫療科技的進步，還有人類對於自身健康狀況的關注，愈來愈多人會習選擇透過健康檢查來確認自己各個器官的現況好壞，有些較高階的健檢會針對平常無法檢查的器官進行檢測，例如A君在年度公司員工健檢報告中發現自己的膽囊出現息肉，他就開始擔心會不會變成膽囊癌，直到健檢中心的醫師告知他膽囊息肉只有0.5公分，並未發生惡變，才讓他鬆了口氣。

膽囊息肉的病理學名是「囊息肉樣病變」，簡單點說就是在膽囊腔內長出的小疙瘩。國外對於膽囊息肉的流行病研究結果顯示，在接受超音波檢查的人中發現4.6% 的男性與4.3%的女性有膽囊息肉。而其發生率與年紀、性別、體重、運動量、喝酒以及血液裡的脂質都沒有關係，也跟膽結石無關。

目前醫學界尚無法完全確認膽囊息肉的病因，但一般認為與膽囊結石、慢性膽囊發炎、或是膽道阻塞造成膽囊內部壓力增高有關。有臨床研究顯示，有近7成的膽囊息肉患者合併有膽結石[1]。

膽囊息肉有可能是黏膜增生，腺瘤，膽固醇息肉，發炎性息肉或是惡性腫瘤。有文獻報告指出，其中膽固醇息肉發生率占6成，所謂的膽固醇息肉就是因為膽固醇結晶沈積附在膽囊內側，引起黏膜增生所致。此外，膽囊腺瘤與膽囊癌則各占在7-8%左右，至於其它情形則有1/4的機率，例如炎性息肉、增生性息肉、混合性息肉等。

上段文中所提到的「膽囊腺瘤」是一種特別值得關注的膽囊息肉，它雖被認為是非腫瘤性息肉的一種，是良性病變。但由於其臨床症狀與膽結石、膽囊炎等相似，影像檢查結果又與早期膽囊癌相似，所以必須透過多項精密檢查才能作出確診。有部分學者認為，膽囊腺肌瘤是一種癌前病變，在60歲以上的老年人群中變質成惡性腫瘤的機率較高。

一般而言，大部份出現膽囊息肉的人都沒有明顯的症狀，如果情況較嚴重者，可能會出現類似膽囊炎或膽結石的症狀，例如噁心、嘔吐、上腹脹氣、右上腹隱痛，少數甚至還會出現疼痛放射到右肩的情形。

 雖然前文提到，膽囊息肉病變成惡性腫瘤的機率不到10%，但是還是不能完全掉以輕心，如果是多發性息肉、生長緩慢、基底小於1公分的息肉，多半會被認為是膽固醇息肉，只需要每半年到一年複查一次即可，如果2年之內沒有增長，則可以拉長...