肌肉鬆弛劑(muscle relaxant) | 合法藥品大搜索

到了1943年，在麻醉和手術過程中，神經肌肉阻斷藥物被用於肌肉鬆弛劑使用。資料來源：維基百科＊應用N-Mblocker的藥理作用主要是作用在Nreceptor，與ACh ...

肌肉鬆弛劑的應用，可追溯至16世紀。歐洲探險家發現南美洲亞馬遜盆地的原住民使用塗有毒液的箭頭，此種毒液可讓中箭者因肌肉麻痺而死亡，這種毒液被稱為箭毒，箭毒也開啟了早期藥理學的科學研究，筒箭毒鹼為其主要成份，筒箭毒鹼和其他人工合成衍生物，被大量用於乙醯膽鹼與神經肌肉傳導作用的科學實驗。到了1943年，在麻醉和手術過程中，神經肌肉阻斷藥物被用於肌肉鬆弛劑使用。資料來源：維基百科[1]＊應用N-M blocker的藥理作用主要是作用在N receptor，與ACh競爭。較大劑量時，一些此類藥物會進入離子通道進行阻斷，進一步減弱神經肌肉傳導，以及antiAChE的效力，使終板電位（EPP）[2]無法達到閾值，使骨骼肌舒張 6. N-M blocker的臨床應用A. 在手術中與全身麻醉劑[3]一起使用使骨骼肌放鬆，主要目的是降低麻醉劑用量降低風險B. 電痙攣治療（electroconvulsive therapy，ECT）時防止痙攣：主要用在重度憂鬱症[4]及心律過快的患者身上，使用肌肉鬆弛劑主要是使患者在療程中不會因骨骼肌過度收縮痙攣感到痛苦及不適C. 氣管插管的患者：肌肉鬆弛使插管的過程比較順暢D. 破傷風(tetanus)[5]患者：破傷風毒素會逆向傳導，從軸突傳到神經細胞體，抑制glycine的釋放，使負回饋消失造成α-motor neurons的活性過高，骨骼肌會過度收縮，造成角弓反張（Opisthotonos），使用肌肉鬆弛劑可以部份改善此症狀E. 換氣的控制：嚴重支氣管痙攣或是肺炎時，使用肌肉鬆弛劑可以降低胸壁[6]肌肉的阻力，降低胸腔壓力增加換氣，過度使用可能造成肋間肌及橫膈的鬆弛無法有效自行呼吸。

1. 通常在全身麻醉（GA；General anesthesia）時，會和麻醉劑一起使用，降低麻醉劑使用量以降低風險。但仍要注意劑量以免造成呼吸終止。2. 結構：具有兩個四級胺（4°N ammonium）結...