血小板栓子形成機制(platelet plug formation) | 合法藥品大搜索
C.ADP與thromboxaneA2會活化並吸引附近的血小板*vWF,VonWillebrandfactor在體內最重要的功能就是幫助血小板黏附,並會與第八凝血因子結合成複合體, ...
一、介紹 1. platelet plug(血小板栓子)的形成過程 A. 受傷血管會有暴露的collagen(膠原蛋白纖維),血小板與collagen接觸後會被活化。圖中可見活化的血小板是膨脹且不規則的 B. 活化的血小板具黏性,釋放ADP與thromboxane A2(血栓素A2) 參見:血栓素(Thromboxane)[1] C. ADP與thromboxane A2會活化並吸引附近的血小板 *vWF, Von Willebrand factor在體內最重要的功能就是幫助血小板黏附,並會與第八凝血因子結合成複合體,對於第八凝血因子的穩定性很重要,而第八凝血因子在內因性凝血機制中可以活化第十凝血因子。 *TXA2 ,Thromboxane A2的作用在TP receptor讓血管收縮,促進血小板凝集 D. 活化的血小板會黏附到受傷處,形成plate plug。受傷處的活化血小板數目變多,產生更多的ADP與thromboxane A2來活化更多的血小板,所以受傷處的plate plug會越變越大。(正回饋作用) 2. 健康的血管內皮不會產生plate plug的原因: A. 健康的血管壁平滑且無暴露的collagen,血小板無法附著 B. 內皮細胞會分泌prostacyclin(前列環素)與NO,這兩者會抑制血小板靠近健康的血管內皮,讓血小板集中在受傷的地方 3. 血管止血的三種機制 A. 血管攣縮作用 B. 形成platelet plug C. 大傷口則是需要fibrin形成凝血塊來做更進一步的凝血 參見:止血(Hemostasis)[2] 4.雌激素(Estrogen)防止血塊(plaque)的形成,所以未停經婦女比較不會發生中風 二、高血壓、高血糖、高血脂 1. 高血壓:因血管壁長期處於高壓力的狀態,因此造成血管受損,爾後可能會發展成動脈硬化或血管破裂導致出血性腦中風 2. 高血糖:長期高血糖增加了後期糖化終產物(advanced glycation end products,簡稱AGEs),會傷害內皮細胞,誘發脂質代謝異常而加速動脈硬化形成;另一方面高血糖會者血液常會高凝狀態,血液黏稠度高,局部血流相對緩慢,易於血栓的形成 3. 高...肝機能受損凝血功能可能會變差 | 合法藥品大搜索
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