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2020年9月29日—四聯藥膏的標準配方Betamethasone+Gentamicin+Tolnaftate+Iodochlorhydroxyquin。另外,有的視情況會加尿素(Urea),水楊酸(Salicylicacid) ...
對於使用的藥膏有沒有效果,我只能說是否抹對症狀很重要,當然就很樂意與周遭的朋友推薦好用,沒效的人就會轉向醫師報到,人都是這樣,有效都會到處去講,沒效就會靜悄悄的!算台灣人是滿有人情味!
接著我們要討論藥膏[1],就是要先瞭解其中成分,才知道其真正的用途為何?而不是瞎子摸象(觀事物時只看片面,以偏概全),在日常生活常用的外用藥膏,我們先來討論,大致上分為三種成分:抗生素、黴菌[2]、類固醇[3]。 談到抗生素,在藥理上分類有分9大類等。
但用於外傷藥膏[4][5]常見到的有
1.Neomycin、Gentamycin、Bacitracin Zinc,原則上是廣效型抗生素,對G(+)、G(-)革蘭氏陽性陰性菌之感染,預防及減緩一般刀傷、刮傷、燙傷的感染。
2.Sulfadiazine、Silver sulfadiazine、polymyxin B:預防及治療二級,三級燒傷的傷口化膿。
3.Fusidate Na(fusidic acid)…對葡萄球菌及鏈球菌的皮膚感染,甲溝炎,毛囊炎[6],膿包。
藥膏的成分作用,看似一樣,其實大有不同,大有玄機。一樣的燙傷,因為燙傷的嚴重程度不同,所給予處置也就不同。
4.另外有些會加入Zinc oxide…保護傷口,或加入抗組織胺[7]用來止癢。
5.也會加入Acexamic Acid促進傷口產生基礎結締組織層,以利上皮細胞規則化形成,重建受傷組織,避免疤痕產生和Sorbic Acid具消毒及抗黴菌作用,對潰瘍及受黴菌感染傷口之潔淨有相當的效果。[8][9]
在黴菌藥膏方面,常見成分有[10]
1.Tarbinafine、Isoconazole、Econazole、Clotrimazole、Ketoconazole、Tolnaftate…一般治療皮膚表淺性黴菌感染。如手癬、足癬(香港腳)、體癬、股癬、...
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