綠色大便可怕？外科醫師：這3種顏色，才真要出大問題了 ... | 合法藥品大搜索

2019年7月15日—但其實排泄物是觀察自己身體狀況最直接的方式，外科醫師指出，大便若呈現灰白色、黑色、紅色這三種顏色，可能是你的膽或腸胃出大問題了， ...

大部份人都覺得大便[1]噁心，因此一上完大號擦完屁股，就趕緊沖掉不想多看。但其實排泄物是觀察自己身體狀況最直接的方式，外科醫師指出，大便若呈現灰白色、黑色、紅色這三種顏色，可能是你的膽或腸胃出大問題了，一定要趕快就醫。

一般認知大便是棕色的，嚴格來說，是黃褐色或黃色。基隆長庚一般外科副教授江坤俊醫師在《江醫說健康》影片[2]教大家認識「大便」，江坤俊指出，這是來自於膽汁的顏色，膽汁與腸胃道的細菌作用之後，就拉出黃褐色或黃色的大便。大便顏色概括分為以下6種，黃褐色及黃色是正常的，綠色則要觀察，而如果是灰白色、黑色、紅色，則可能有嚴重疾病。

膽汁與腸胃道的細菌作用之後，排出的大便就是黃褐色的。大部份正常的大便就是這種顏色。

膽汁被吸收的較多一點，或是膽汁被稀釋，顏色則較偏黃。這也是可以接受的顏色。

膽汁原本的顏色就是綠色，如果是拉肚子，膽汁來不及與腸胃道細菌作用，就會呈現綠色大便。可能是肚子裡可能有一些小小的感染，造成腸胃炎、拉肚子的情況，大部份是沒什麼太大問題，這時請多觀察一二天，如果幾天後就恢復黃褐色，那就沒事了。

大便呈現灰白色，可以說大便沒有顏色，代表大便裡沒有膽汁，即肝臟裡的膽汁沒有排到腸胃道裡去，最常見的可能是胰臟癌[3]、膽道癌、膽囊癌[4]，都可能排出灰白色大便。

會出現黑色大便，最常見的情況是腸胃道出血，這是因為血紅素裡的鐵離子跟胃酸作用後，最後跟大便混在一起，就變成黑色的大便。

紅色的大便也是腸胃道出血，與黑色大便差別在於出血的位置。如果是胃或小腸出血，鐵離子與胃酸及細菌作用時間較久，就會是黑色；而如果是痔瘡[5]或腸癌，作用時間不常，就會是紅色。不過請先回憶一下最近有沒有吃火龍果等水果，如果沒有，就要懷疑是痔瘡或腸癌。

此外，大便的形狀則反應身體的缺水程度，如果太硬或粒狀，通常就是水喝太少或纖維素太少，當心造成便秘。