吃葡萄糖胺、打玻尿酸,真的對膝關節退化有幫助嗎?醫師告訴 ... | 合法藥品大搜索
2017年3月13日—營養製劑或保健食品如:葡萄糖胺、軟骨素,可以有效控制膝關節退化?2、30年來,在商場上屹立不搖的葡萄糖胺(Glucosamine)相關產品 ...
營養製劑或保健食品如:葡萄糖胺、軟骨素,可以有效控制膝關節退化?2、30年來,在商場上屹立不搖的葡萄糖胺(Glucosamine)相關產品引發很多有趣的社會現象:相關單位在藥品與營養補充製劑歸類上的舉棋不定、醫師面對它的複雜心理、民眾對用與不用的疑惑、相關製劑在國內如火如荼的廣告戰、在大賣場所見成堆促銷的產品、子女在購回以表孝心後的心安......不一而足。更有甚者,有些保健文宣還刻意強調35歲的年輕女性為好發族群,高度建議提早使用這些關節軟骨營養補充製劑。
事實上,在葡萄糖胺對「退化」性膝關節炎治療成效方面,有幾篇可信度相當高的研究報告:第一篇是刊登在美國《家庭醫師》雜誌的綜論性文章 ,作者提到,葡萄糖胺是美國使用最多的營養補充製劑之一,目前雖然沒有證據顯示它能減緩或阻止關節「退化」,卻也沒有嚴重副作用的報告。因此,在國家衛生研究院(NIH )主導之大型研究計畫的結果出爐前,醫師並沒有理由反對它的使用。較適合的原則是:
讓病人嘗試服用兩個月,之後由病人自己決定是否繼續使用,醫師的責任是觀察治療效果及是否有不良反應發生。
沒想到,NIH大型研究計畫的第一篇報告兩個月後就出爐了,結果竟是:無法證明接受葡萄糖胺、軟骨素以及非類固醇抗發炎製劑等治療方式,能減緩膝關節的「退化」。
這篇NIH的報告,是針對葡萄糖胺的臨床使用療效大型研究計畫的首篇研究結果。由位於美國猶他州鹽湖城的猶他州立大學醫學院主導,聯合九家醫學中心的一群學者,針對572名患有第二或第三期「退化」性膝關節炎的病患,隨機分成5組,分別施予不同的治療方式(第一組:每天服用葡萄糖胺1500毫克;第二組:每天服用軟骨素(Chondroitin )1200毫克;第三組:合併服用以上兩種製劑;第四組:每天服用非類固醇抗發炎製劑(Celebrex ) 200毫克;第五組:使用安慰劑Placebo 當對照組)。
治療滿兩年後,比較治療前後的關節腔間隙變化情形。結果顯示,第五組(即對照組)的關節腔間隙平均減少了0.166毫米,相較之下,並未發現任何一...
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