孕婦擦藥膏會傷胎兒嗎?醫師講清楚 | 合法藥品大搜索
2017年4月9日—昨天晚上接近下診時間,一位兩天前曾來診所就診的孕婦,前來看診。「我去網路上查,發現有位網友留言,說上次開的這個外用藥物,是懷孕 ...
昨天晚上接近下診時間,一位兩天前曾來診所就診的孕婦,前來看診。 「我去網路上查,發現有位網友留言,說上次開的這個外用藥物,是懷孕等級C類的,孕婦最好不要使用。」她一臉憂心的問我。 我看了一下上次開立的處方,是外用的抗黴菌藥物,用來治療腳底的黴菌感染,沒有任何口服藥。於是我這樣跟她解釋:「外用藥物,擦了經皮吸收後,抵達血液中的濃度,微乎其微,所以一般認為使用在孕婦是安全的。很多外用藥物,因為沒有去做實驗證實孕婦使用的安全性,所以都歸類為C類。而懷孕等級C類的藥物,是沒有證據顯示會對人體胎兒造成不良影響,但是不代表孕婦不能使用。」 「可是我查了這個藥物,發現是懷孕等級C類的,我就不敢擦了。」準媽媽為了胎兒著想,這是人之常情。 「那就暫停治療好了,單純足部的黴菌感染,目前並不會危及生命,妳可以等到生完小孩再開始治療。」評估香港腳並不是甚麼急症,也不是一定要急於一時治癒,我這樣建議準媽媽。 「嗯!~那會癢怎麼辦?」準媽媽面露遲疑。 「沖冷水囉!」我這樣建議。 「那,會好嗎?」準媽媽開始動搖。 我搖搖頭,示意可能自行痊癒的機會不大,準媽媽陷入膠著的狀態。 懷孕用藥分級的前世今生 1979年,美國食品藥物管理署提出懷孕用藥分級,把藥物分成A、B、C、D及X五大類。 不過,因為這個懷孕用藥的分類過於簡化,加上現代人晚婚、晚生小孩,有很多女性都有固定服用的慢性病藥物,假如今天一位女性,固定服用懷孕等級D類的藥物,發現自己懷孕了,她需要停藥嗎?需要換藥嗎?還是可以根據孕期,減低劑量來控制慢性病呢?這個藥物對胎兒的風險與影響到底是甚麼?在多高的使用濃度下,會影響到胎兒?在甚麼孕期使用,對胎兒的風險可以降到最低? 這時候,不論孕婦本身,或是照護她的醫師,都會很希望有描述性的證據,來詳細解說藥物在各個孕程對胎兒的影響,藉此評估用藥對孕婦的必要性、與對胎兒的安全性,而不是簡簡單單的一個英文字母分類。 有鑑於此,美國的食品藥物管理署(大名鼎鼎的FDA),在2015年取消了沿用三十幾年的A、B、C、D、X類分法,改用新的標示內容。相關詳情可以參閱這篇文章:FDA公告7月取消舊制懷孕用藥風險分級。 我們再回過頭來看這位準媽媽的膠著...PDF下載 | 合法藥品大搜索
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藥品名稱:倍得血錠許可證字號:內衛藥製字第001874號許可證種類:製 劑適應症:惡性貧血、巨紅血球性貧血劑型:藥品類別:須由醫...
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藥品名稱:美治咳寧注射液許可證字號:內衛藥製字第007287號許可證種類:製 劑適應症:感冒起因之咳嗽劑型:藥品類別:限由醫師使...
【歐信膜衣錠200毫克(歐弗洒辛)】有感受性細菌引起之呼吸道感症、耳鼻喉科感染症、泌尿道感染症、子宮內感染、子宮頸管炎、子宮附屬器炎、細菌性赤痢、腸炎巴多林氏腺炎、輕度及中度皮膚軟組織表淺性感染
藥品名稱:歐信膜衣錠200毫克(歐弗洒辛)許可證字號:衛署藥製字第039797號許可證種類:製 劑適應症:有感受性細菌引起之呼...
【安滅菌糖漿用粉劑】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症。
藥品名稱:安滅菌糖漿用粉劑許可證字號:衛署藥輸字第020113號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎...
【勝定黴素注射劑500公絲】肺炎球菌、革蘭氏陽性菌、葡萄球菌、鏈球菌、白喉桿菌、淋球菌、流行性感冒、嗜血菌、大腸桿菌、克雷白氏菌屬、奇異變形桿菌等、對本劑有感受性之細菌引起之呼吸道、生殖泌尿道、骨、關節、血液、軟組織及皮膚等之感染症
藥品名稱:勝定黴素注射劑500公絲許可證字號:衛署藥製字第009135號許可證種類:製 劑適應症:肺炎球菌、革蘭氏陽性菌、葡萄...
【膚速康優藥膏】治療濕疹及其他感染、過敏和發炎性皮膚病
藥品名稱:膚速康優藥膏許可證字號:衛署藥製字第020685號許可證種類:製 劑適應症:治療濕疹及其他感染、過敏和發炎性皮膚病劑...
【"寇樂絲"檸檬酸歐咳拉命】鎮咳劑。
藥品名稱:"寇樂絲"檸檬酸歐咳拉命許可證字號:衛署藥輸字第025790號許可證種類:原料藥適應症:鎮咳劑。劑型:藥品類別:製劑原料...
【希腦立寧(辛那伶)】末梢血管循環障礙。
藥品名稱:希腦立寧(辛那伶)許可證字號:衛署藥製字第036571號許可證種類:原料藥適應症:末梢血管循環障礙。劑型:藥品類別:製...
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藥品名稱:“龍杏”咳立美可待因糖漿許可證字號:衛署藥製字第025762號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳、袪痰(感冒、上呼吸道感染...