犬隻膽沙鬱積(Gallbladder sludge) | 合法藥品大搜索

在人類，膽沙常在膽囊結石前先出現，然而在犬隻膽結石發生的頻率並沒有這麼高，因此犬隻的膽沙機制和人類不同，不能拿人類的觀點套用到狗狗身上。目前明確 ...

常常在健康檢查中，發現膽囊內有些膽沙要主人持續追蹤，而膽沙鬱積到底是什麼呢？

膽囊是一個儲存膽汁的囊袋，膽汁由肝臟分泌，進入膽囊儲存並濃縮。正常的膽汁應該是液狀的。當狗狗吃完飯後，膽汁會從膽囊進入小腸幫助消化食物。當膽汁變得濃稠、”泥沙”樣，它會變得難以流動形成問題。

診斷：

診斷需要藉由影像輔助，超音波檢查是最好的診斷工具。有些膽結石的病患，能藉由X光影像檢查出膽結石，但狗狗的膽結石硬度較低，不一定會在X光中顯像，還是超音波的診斷效果較好。

在完整的腹腔超音波檢查時，醫師會檢查膽囊的狀況，包含膽囊壁是否增厚、膽囊的大小、膽囊內容物是否有膽沙鬱積、黏液囊腫、膽結石等。

血液檢查中有幾項能評估肝膽狀況的生化指標(TBIL, ALT, ALKP, AST, GGT)，也能夠配合血脂、胰分泌酵素、內分泌（甲狀腺及腎上腺）檢查等。然而，膽囊內容物膽沙的多寡並不完全和血液檢查結果吻合。有可能一個嚴重膽沙並伴隨膽囊擴張的病患，但肝指數是完全正常的；也有可能影像上看起來並不嚴重卻已經伴隨肝膽指數升高。因此影像和血液檢查都是需要同時進行評估的。

影響：

在犬隻膽沙是否有害？醫療上還沒有明確定論。膽沙是液體、膽固醇、鹽類、色素以及黏液的共同混合物。在人類，膽沙常在膽囊結石前先出現，然而在犬隻膽結石發生的頻率並沒有這麼高，因此犬隻的膽沙機制和人類不同，不能拿人類的觀點套用到狗狗身上。 目前明確能夠知道的是一種特殊型態的鬱積：黏液囊腫（gallbladder mucocele）是很危險的，黏液囊腫會造成膽囊的破裂，沒有即時處理可能導致死亡。

2016年有一篇研究針對教學醫院200隻犬隻超音波下膽囊的影像進行分析。簡單整理大約有以下幾個重點：