請慎用止痛藥!腎臟科名醫沉痛告白 | 合法藥品大搜索
2017年2月1日—非類固醇消炎止痛藥(Nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)因同時具有止痛及抗發炎效果而被廣泛使用於關節炎及各種疼痛上,如學名 ...
用中英文親筆手寫便條紙,是腎臟科名醫、中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦最深重的託付與叮嚀。
「我就這樣寫,一張張寫給非腎臟科醫生看,」黃秋錦用力地說,腎臟科醫生有責任提醒非腎臟科醫師。
因為她看過太多有慢性腎臟病的人,因為感冒全身痠痛去「吊大筒(點滴)」加上打止痛針,結果腎指數變差甚至產生嚴重腎衰竭,「吃了立刻不痛的藥,有可能會害你的腎!」黃秋錦說,腎臟不好的人要慎用非類固醇類消炎止痛藥,但她憂心這類止痛藥在台灣用得太浮濫,因為對腎臟有傷害的含馬兜鈴酸中草藥早已在2003年禁止使用,「慢性腎病卻還這麼多,我們要思考其他可能的原因,」她說。
無獨有偶,積極推動慢性腎病防治、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃尚志也發現,醫界對於止痛藥的使用應更謹慎。
「我們在病患健保卡上註記、有貼紙提醒,還是亂開藥⋯⋯,」說到這,他忍不住氣憤到用力重捶沙發3下。
止痛藥破壞腎臟保護機制
非類固醇消炎止痛藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)因同時具有止痛及抗發炎效果而被廣泛使用於關節炎及各種疼痛上,如學名藥Ibuprofen、Naproxen、Celecoxib、Ketoprofen等,這類藥物會抑制前列腺素E合成,破壞腎臟自我保護機轉,造成腎衰竭,也會破壞腎小管,引發間質性腎炎。
健康人使用它造成腎病的比例不高,但對年老或有心、腎疾病的人來說,會增加急性腎衰竭機率。《台灣慢性腎臟病臨床診療指引》指出,長期使用非類固醇消炎止痛藥比未使用者多3倍發生急性腎衰竭風險,建議謹慎使用、減少劑量並縮短使用時間。
尤其點滴或直接注射傷害更大。
「會造成腎臟動脈收縮,傷害到腎臟細胞引起急慢性間質性腎炎,」中國附醫腎臟科顧問主治醫師張志宗說,強效的止痛針濃度高很傷腎,腎功能不好的人絕對不要隨便去打針。
偏偏腎臟病人疼痛狀況特別多,容易全身痠痛、骨頭痛、關節炎等...
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【乙醯(對)氨基苯酚】解熱、鎮痛
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【"人生"保血樂膠囊(可巴麥)】惡性貧血、巨胚紅血球性貧血、出血性貧血、具有神經合併症之惡性貧血
藥品名稱:"人生"保血樂膠囊(可巴麥)許可證字號:衛署藥製字第022611號許可證種類:製 劑適應症:惡性貧血、巨胚紅血球性貧血...
【克痛能膠囊10毫克(匹洛卡)】類風濕性關節炎、骨關節炎(關節痛、退化性關節炎)、僵直性脊椎炎、急性肌肉骨骼損傷、急性痛風和原發性痛經、幼年型慢性關節炎
藥品名稱:克痛能膠囊10毫克(匹洛卡)許可證字號:衛署藥製字第038571號許可證種類:製 劑適應症:類風濕性關節炎、骨關節炎(...
【利吾健膠囊(匹洛西卡)】骨關節炎、風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、急性肌肉骨骼損傷急性痛風
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藥品名稱:治痛好膠囊許可證字號:衛署藥製字第048766號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛...
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【安保福來錠5公絲】成人型糖尿病。
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【苯丁酮二乙氨基乙基對位氯苯氧基乙醯胺鹽】消炎、鎮痛劑 **45.5-50.5%
藥品名稱:苯丁酮二乙氨基乙基對位氯苯氧基乙醯胺鹽許可證字號:衛署藥輸字第006740號許可證種類:原料藥適應症:消炎、鎮痛劑 ...