腳水腫就是腎臟出問題嗎?醫師:辨別2種水腫的原因 | 合法藥品大搜索
2019年8月18日—文:高雄長庚紀念醫院腎臟科蘇鈺壬醫師門診時常被問及水腫的原因,民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是否是局部性或 ...
2019-08-18 17:28元氣網 問8健康新聞網/蘇鈺壬醫師
門診時常被問及水腫的原因,民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是否是局部性或全身性水腫。局部性水腫可由局部發炎或局部淋巴管阻塞造成,通常只是單側肢體水腫,並伴隨有紅腫熱痛,常見為蜂窩性組織炎。 圖/ingimage 文:高雄長庚紀念醫院腎臟科 蘇鈺壬醫師門診時常被問及水腫的原因,民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是否是局部性或全身性水腫。局部性水腫可由局部發炎或局部淋巴管阻塞造成,通常只是單側肢體水腫,並伴隨有紅腫熱痛,常見為蜂窩性組織炎[1]。
而全身性水腫的原因可以由常見的心臟、腎臟、肝臟疾病、營養不良、或藥物副作用所引起。
●心臟的疾病: 例如:各類心臟問題所造成的心衰竭,血液不易由下肢回流到心臟,血液便會鬱積在下肢。患者通常在些許運動後或平躺後,會有喘息或呼吸困難出現。 ●肝臟的疾病: 當出現嚴重急性肝炎[2]或肝硬化,合成的蛋白質不夠,而使血管內無法留住水分時,便會引起水腫。此外,當肝癌腫瘤侵入下腔靜脈或壓迫下腔靜脈,使得下肢的血液無法回流,也是肝病末期水腫常見的原因。 ●腎臟的疾病: 當腎臟功能衰退,使得水分與鹽分的排泄出現問題,這些都是因腎臟病[3]而引起水腫的常見原因。另外少見的腎絲球腎炎[4]造成的腎病症候群,亦造成頑固性的水腫。腎臟病的水腫常常是全身性的,例如臉皮、臉、上肢及下肢,與肝臟為多見於下肢水腫[5]不大相同。 ●長期營養不良: 營養不夠,肝臟合成的蛋白質便會不足,也會引起水腫。 ●內分泌問題: 例如甲狀腺功能異常,婦女經期前後等。 ●特發性(體質性)水腫: 多是比較容易緊張的女性,下肢水腫早上不明顯,下午或晚上嚴重。上下午體重可相差一公斤以上。病人的心臟、肝臟、腎臟及內分泌檢查均正常。姿勢問題、工作關係久站易導致特發性水腫。 ●藥物: 止痛劑、類固醇、避孕藥和某...請問康健:單腳水腫整天,該看哪一科? | 合法藥品大搜索
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