不可不知–胃乳片也有副作用 | 合法藥品大搜索
羅文傑 國軍基隆醫院內科部醫師
更新: 2008-11-28 4:52 PM 標籤: tags:
許多民眾在前往醫院求診時,總不忘在拿到處方之前,告訴醫師要加胃乳片;因為病人聽說如果不同時吃胃乳片,大部分的西藥會傷胃。這種不正確的說法不知從何時便開始流傳開來?實際上,長期使用胃乳片,亦有不少的壞處,民眾不可不知。
胃乳片對藥效的影響
1.藥物的吸收率因制酸劑的存在而降低
制酸劑一般為金屬的化合物,依其化學特性看來二價及三價的金屬離子易與其他化學成份結合,而妨礙了藥品的吸收,使治療藥物達不到治療的效果;例如:四環黴藥、抗凝血劑、強心劑毛地黃、泰胃美類潰瘍藥物、抗結核病藥物等。
2.少部分藥物之吸收反而增抑
如氧化鎂和神經科用藥多巴胺(le-vodopa)同時使用。後者吸收增加,有可能產生毒性。
3.藥物因制酸劑之存在而提早解離,並喪失作用
最近市面上常用之腸溶錠藥物,其崩解作用的器官是小腸,如果和制酸劑同時服用,胃部之酸鹼值將提高,使腸溶劑藥劑提早分解而失去作用。
制酸劑成份所造成的副作用
另一方面,胃乳片制酸劑本身因所含成份之不同,亦多少有其副作用,尤其腎臟功能不佳者,更應注意。
⊙碳酸氧鈉(俗稱小蘇打NaHCO2)
是人類最早使用、且最強有力的制酸劑。在許多的「強胃散」內皆加有此成份。雖然服用後可迅速中和胃酸,但因此藥亦可產生二氧化碳(CO2) ,它不但可使胃部漲氣不適,亦可引發反彈性胃酸分泌。
⊙碳酸鈣(CaCO3)
制酸效果很好,不像碳酸氫鈉會產生全身性鹼血症。由於碳酸鈣和胃酸作用會形成氯化鈣(CaCl2)而被吸收,若再飲用牛乳則容易得高血鈣症,進而促進反彈性胃酸分泌,並傷害腎臟。
⊙氫氧化鋁〔A1(OH)3 〕
含鋁之胃乳片亦可引發便秘,除此以外,氫氧化鋁可和腸液中的磷酸鹽結合成不溶解性化合物,而抑制磷酸鹽的吸收。長期服用可能導致骨質軟化、腎結石等病之產生。臨床上可見有食慾不振、倦怠...
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