蜂窩性組織炎有什麼症狀？如何治療與預防？醫師完整教學 ... | 合法藥品大搜索

2018年3月12日—化膿的蜂窩性組織炎：這時病灶內已經有大量的細菌繁殖，光是用口服或注射抗生素未必足夠，因此會在醫師的評估下，決定是否要進行化膿的傷口 ...

蜂窩性組織炎是大家都聽過的疾病，每個人多少都曾經得過程度不同的蜂窩性組織炎。會造成蜂窩性組織炎的可能很多，像是香港腳[1]、帶狀皰疹[2]、或是溼疹[3]這些疾病，如果傷口照顧不佳，就有可能進一步發展成蜂窩性組織炎。但大家可能都有一個疑惑，有時候自己被蚊子咬之後紅腫得比較大、比較多天，醫生跟你說這是蜂窩性組織炎。但之前某某親戚整隻腳都腫起來差點要截肢，醫生也說那是蜂窩性組織炎。平平是蜂窩性組織炎，怎麼會差這麼多？新聞上常常提到「怎樣怎樣就會蜂窩性組織炎恐截肢」，到底這個疾病有多嚴重？

今天團隊醫師將回顧文獻，告訴大家關於蜂窩性組織炎你所必須知道的知識。希望大家在看完文章後，對這個疾病有正確的認知，可以正確地預防、治療，而不會過度恐慌。廢話不多說，我們就開始上課囉！

蜂窩性組織炎的定義其實很簡單：因為皮膚的正常屏障出現漏洞，導致細菌進入皮膚底下的組織，導致紅、腫、熱、痛的反應，偶爾會伴隨著水泡的產生，這樣就算是蜂窩性組織炎。

所以如果被蚊蟲咬傷後幾天，紅癢沒有消失，反而出現紅腫熱痛的反應，那就可能是蜂窩性組織炎。如果腳底沒穿鞋，不小心被髒東西割傷，接下來幾天後出現整隻腳都紅腫熱痛的反應，這樣也算是蜂窩性組織炎。

但一樣是蜂窩性組織炎，嚴重的程度可以差很多！輕者不用處理就會自己好，有些則需要使用口服或外用抗生素，嚴重一點的甚至可能會需要截肢甚至是危及生命！為什麼會有這麼大的差距呢？這主要跟感染的深度有關。因為蜂窩性組織炎感染的深度可以僅僅在皮膚的淺層，這時只會導致輕微的紅腫痛而已。但也可能感染到皮膚的深部組織甚至是筋膜層，導致壞死性筋膜炎（ necrotizing fasciitis ），如果不緊急治療可能會面臨截肢的風險。更深的話還會感染到淋巴組織甚至是血管內，當細菌流竄全身時就是所謂的敗血症（ Sepsis ），嚴重時會休克甚至死亡。