蜂窩性組織炎有什麼症狀?如何治療與預防?醫師完整教學 ... | 合法藥品大搜索
2018年3月12日—化膿的蜂窩性組織炎:這時病灶內已經有大量的細菌繁殖,光是用口服或注射抗生素未必足夠,因此會在醫師的評估下,決定是否要進行化膿的傷口 ...
蜂窩性組織炎是大家都聽過的疾病,每個人多少都曾經得過程度不同的蜂窩性組織炎。會造成蜂窩性組織炎的可能很多,像是香港腳[1]、帶狀皰疹[2]、或是溼疹[3]這些疾病,如果傷口照顧不佳,就有可能進一步發展成蜂窩性組織炎。但大家可能都有一個疑惑,有時候自己被蚊子咬之後紅腫得比較大、比較多天,醫生跟你說這是蜂窩性組織炎。但之前某某親戚整隻腳都腫起來差點要截肢,醫生也說那是蜂窩性組織炎。平平是蜂窩性組織炎,怎麼會差這麼多?新聞上常常提到「怎樣怎樣就會蜂窩性組織炎恐截肢」,到底這個疾病有多嚴重?
今天團隊醫師將回顧文獻,告訴大家關於蜂窩性組織炎你所必須知道的知識。希望大家在看完文章後,對這個疾病有正確的認知,可以正確地預防、治療,而不會過度恐慌。廢話不多說,我們就開始上課囉!
蜂窩性組織炎是什麼?為什麼會得蜂窩性組織炎?蜂窩性組織炎的定義其實很簡單:因為皮膚的正常屏障出現漏洞,導致細菌進入皮膚底下的組織,導致紅、腫、熱、痛的反應,偶爾會伴隨著水泡的產生,這樣就算是蜂窩性組織炎。
下肢的蜂窩性組織炎,侵犯到足部。 Cellulitis, CC-BY-SA 3.0所以如果被蚊蟲咬傷後幾天,紅癢沒有消失,反而出現紅腫熱痛的反應,那就可能是蜂窩性組織炎。如果腳底沒穿鞋,不小心被髒東西割傷,接下來幾天後出現整隻腳都紅腫熱痛的反應,這樣也算是蜂窩性組織炎。
但一樣是蜂窩性組織炎,嚴重的程度可以差很多!輕者不用處理就會自己好,有些則需要使用口服或外用抗生素,嚴重一點的甚至可能會需要截肢甚至是危及生命!為什麼會有這麼大的差距呢?這主要跟感染的深度有關。因為蜂窩性組織炎感染的深度可以僅僅在皮膚的淺層,這時只會導致輕微的紅腫痛而已。但也可能感染到皮膚的深部組織甚至是筋膜層,導致壞死性筋膜炎( necrotizing fasciitis ),如果不緊急治療可能會面臨截肢的風險。更深的話還會感染到淋巴組織甚至是血管內,當細菌流竄全身時就是所謂的敗血症( Sepsis ),嚴重時會休克甚至死亡。
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